银屑病关节炎（PsA）是一种影响部分银屑病患者的关节炎形式，约占早期关节炎诊所转诊的20%，给诊断和治疗带来了重大挑战。本文将探讨超声波在PsA诊断中的作用。
根据Philip J. Mease博士的研究，大约30%的银屑病患者患有PsA，但其中41%的患者之前并不知道自己患有PsA。
早期诊断PsA至关重要，因为延迟诊断会导致更多的结构性损伤、更差的身体功能，并增加发展为高度破坏性关节病——关节炎畸形的风险。
PsA的炎症变化涉及免疫细胞如淋巴细胞和中性粒细胞的过度活化，这些细胞错误地将正常健康组织识别为外来物质，导致疼痛、肿胀、发红和身体功能丧失。
PsA的诊断通常始于已经诊断为银屑病的患者出现肌肉骨骼疼痛。医生会进行病史询问、体格检查和实验室测试，部分中心还会进行影像学检查。
影像学技术包括X光、超声波和MRI。X光在疾病晚期可以检测到外周关节或脊柱的结构性损伤变化，但通常发现较晚。因此，使用更敏感的先进影像技术至关重要。
超声波需要医生接受培训以操作和解读，可以由风湿科医生或放射科医生操作。MRI通常在医疗中心的影像部门进行。
超声波在诊断PsA中的两个关键领域非常有用：关节炎和肌腱端炎（enthesitis）。PsA的超声特征包括关节内膜增厚和血流增加，这些在X光上不可见，只有增厚部分可能在MRI上看到。
超声波是一种敏感的检测关节炎症的方法，对于诊断PsA至关重要，尤其是在外周关节如手指、脚趾、膝盖等。
超声波还可以帮助检测合并纤维肌痛的患者，这是PsA患者中可能存在的另一种状况。
超声波的使用有助于全球范围内的诊断，有助于克服资源丰富和资源有限国家之间的公平性问题。
