2024年10月，《中国抗生素杂志》发表了《回顾性分析2015—2021年我院念珠菌尿患者的临床特征及合并念珠菌血症的危险因素》。
目的：分析念珠菌尿及合并念珠菌血症的危险因素、临床特点，并评估念珠菌的频率分布及耐药情况，为临床念珠菌尿的诊治提供参考。方法：采用回顾性调查的研究方法，收集2015—2021年我院316例念珠菌尿患者的临床资料，进行分组分析。结果：我院念珠菌尿主要为老年患者，平均年龄为(63.66±19.55)岁，主要分布于重症监护病房(ICU)(78.4%)，以无症状患者为主(89.6%)，非白念珠菌的分离率超过了白念珠菌(57.6%vs. 42.4%)。3.8%的念珠菌血症主要发生在ICU。常规尿检显示酵母样细胞检出率超过70%，氟康唑耐药率超过10%。超过60%的患者接受了抗真菌治疗。念珠菌的多部位定植、免疫功能低下状态、脓毒性休克和气管插管是合并念珠菌血症的危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价念珠菌评分的诊断价值，ROC曲线下面积(AUROC)为0.834，最佳截断值为3.5分。结论：医生需重视尿常规检测酵母样细胞阳性患者以及时去除诱因改善念珠菌尿的发生发展，临床上存在过度治疗念珠菌尿，合并念珠菌血症的危险因素包括免疫抑制及多部位定植，念珠菌评分>3.5分应考虑合并念珠菌血症的风险。 ![]()
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