美罗培南和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌血流感染有效性、安全性和经济性对比评价
文摘
2024-12-09 23:55
湖北
2024年12月，《药物评价研究》发表了《美罗培南和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌血流感染有效性、安全性和经济性对比评价》。目的：比较注射用美罗培南和注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌血流感染患者的成本和疗效，为合理用药提供参考。方法：回顾性统计分析合肥市第一人民医院滨湖院区2020年1月—2022年5月产ESBLs肠杆菌科细菌血流感染患者病历，在综合考虑治疗效果和药品不良反应基础上，运用最小成本分析法进行药物经济学评价。结果：分别纳入美罗培南组（A组）和头孢哌酮钠舒巴坦钠组（B组）患者67例和68例，两组一般情况无显著性差异。经抗菌药物治疗后，两组总有效率（95.52%vs 98.53%,P=0.303）、细菌清除率（95.52%vs 97.06%,P=0.636）均无显著性差异；两组抗菌药物停用后炎症指标C反应蛋白（CRP）分别为5.97、6.82 mg·L-1（P=0.391）、降钙素原（PCT）分别为0.29、0.21 ng·mL-1（P=0.228），差异无统计学意义；两组体温及白细胞恢复正常时间、抗菌药物疗程和住院时间也未见显著性差异，两治疗组均未见严重不良反应。采用最小成本分析法对两组行成本效果分析，结果提示A组直接医疗成本稍高于B组（25 725.95元vs 25 277.62元，P=0.914），其中药品费用、检查治疗费、床位护理费A组均高于B组，差异无统计学意义。结论：美罗培南和头孢哌酮/舒巴坦治疗产ESBLs肠杆菌科细菌血流感染的临床疗效和安全性相当，头孢哌酮/舒巴坦稍有经济优势。 ![]()
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