2024年11月，《检验医学与临床》发表了《降钙素原与血常规相关指标联合检测对早期鉴别混合细菌血流感染的诊断价值》。
目的：探讨血常规相关指标及降钙素原(PCT)联合检测对早期鉴别混合细菌血流感染的诊断价值。方法：回顾性选取2021年1月至2024年3月于宁夏医科大学总医院就诊的295例血流感染患者作为研究对象，结合血培养报阳时间和PCT排除血培养污染菌，辅助诊断血流感染。依据血培养结果将患者分为单菌感染组和多菌感染组。再将多菌感染组又分为革兰染色结果阴性、阳性组和革兰染色结果混合组，分析单菌感染组与多菌感染组，以及革兰染色结果阴性、阳性组和革兰染色结果混合组PCT及血常规指标水平差异。采用多因素Logistic回归分析发生混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标单独及联合检测对混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染的诊断价值。结果：单菌感染组与多菌感染组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、单核细胞绝对值(MXD)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞与血小板计数(PLT)比值(NPR)、全身炎症反应指数(SIRI)、全身免疫炎症指数(SII)及PCT水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05);革兰染色结果阴性、阳性组和革兰染色结果混合组WBC、NEUT%、NEUT#、NLR、NPR、SIRI、SII及PCT水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，WBC和PCT水平升高是发生混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染的独立危险因素(P<0.05)。WBC、PCT联合检测鉴别诊断混合细菌血流感染的曲线下面积(AUC)为0.899,灵敏度、特异度分别为83.3%、84.3%;WBC、PCT联合检测鉴别诊断混合革兰染色细菌血流感染的AUC为0.946,灵敏度、特异度分别为93.3%和90.0%。结论：WBC、PCT联合检测对早期鉴别混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染有较高的诊断价值。 ![]()
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