ICU患者血流感染的病原菌特征及耐药分析

文摘   2024-11-18 23:58   河北  

2024年10月,《实用预防医学》发表了《ICU患者血流感染的病原菌特征及耐药分析》。

目的:探究2019—2022年绍兴地区重症监护室(intensive care unit, ICU)患者血流感染病原菌分布特征及耐药性,为医院感染防控提供参考。
方法:回顾性选取2019年1月—2022年12月绍兴市上虞人民医院收治的1 860例ICU血流感染患者的临床资料,分析ICU血流感染患者的临床特点、病原菌分布特征及主要病原菌的耐药性。
结果:1860例ICU血流感染患者中男、女性分别占52.37%、47.63%;原发感染部位以深静脉置管占比最高,为63.98%,其次为下呼吸道,占25.81%;基础疾病感染前2位为糖尿病32.47%、脑卒中24.14%。1 860例ICU血流感染患者共培养出病原菌1860株,其中革兰阴性菌932株,占50.11%,主要为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌;革兰阳性菌912株,占49.03%,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌;真菌16株,占0.86%。大肠埃希菌对环丙沙星、复方新诺明耐药严重,对亚胺培南、美罗培南较为敏感;鲍氏不动杆菌对氨曲南、头孢他啶耐药严重,对亚胺培南较为敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药严重,对四环素、万古霉素、利奈唑胺较为敏感;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药严重,对四环素、万古霉素、利奈唑胺、利福平较为敏感。
结论:ICU血流感染与深静脉置管、基础疾病关系密切,检出的主要病原菌以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,临床上应根据药敏实验结果进行针对性治疗,避免产生耐药。

 

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