儿童反复呼吸道感染中医诊疗指南（2024版）
文摘
2024-11-12 23:55
湖北
2024年11月，《中医杂志》发表了《儿童反复呼吸道感染中医诊疗指南（2024版）》。反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections,RRTIs）为儿科常见疾病，指1年内上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，简称“复感”[1]。2019年我国儿童RRTIs流行病学调查显示，学龄前儿童RRTIs的发生率高达23.91%，其中反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染发生率分别为11.73%和17.64%[2]，严重影响患儿的生长发育和身心健康。现代医学以对症治疗为主，免疫调节剂治疗为辅[3]。中医药治疗本病具有整体调节、有效缓解症状、减少感染次数、治疗手段丰富的优势。《中医儿科常见病诊疗指南·反复呼吸道感染》于2012年发布，在临床应用广泛，有效规范地指导了临床实践及研究。为全面完善RRTIs临床诊疗的规范性指导和建议，拟在前版指南的基础上进行修订。一方面，由于患儿生活条件的变化，本病实证及虚实夹杂证逐渐增多，临床证型分布发生了相应变化；另一方面，近年也发表了许多高质量循证依据的临床研究，随着证据推荐分级的评估、制订与评价（grading of recommendations assessment，development and evaluation，GRADE） 体系的推广应用，应对指南制定的循证方法进行更新。此外，还有一系列 RRTIs 相关诊疗指南、共识及研究的发布，对 RRTIs 的诊疗提出了指导性的意见。本次指南修订经中华中医药学会作为团体标准项目立项 （项目编号：20211249-BZ-CACM），基于循证为主、共识为辅的原则，由北京中医药大学第三附属医院和上海中医药大学附属市中医医院共同牵头，全国多家单位及相关团体标准制定专家共同参与，采用德尔菲法进行专家问卷调查，GRADE推荐分级标准 ［5］进行证据等级评价，并通过三轮专家问卷调查和专家论证会，在 2012 年发布的《中医儿科常见病诊疗指南·反复呼吸道感染》基础上，修改形成《儿童反复呼吸道感染中医临床诊疗指南 （2024版）》（下文简称本指南，具体步骤及方法见附件 1，请扫描本文二维码获取）。修订内容包含指南适用范围、术语和定义、规范性引用文件、诊断、辨证、治疗、中成药、中医外治疗法、预防与调护，本次对指南的修订旨在形成更具时效性和实用性的临床实践指南。![]()
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