男性备孕,痛风怎么办?能不能吃药?
有一种痛,刻骨铭心,有过一次,就忘不了,这就是痛风。
痛风,有“性别歧视”,“重男轻女”
痛风,是一种内分泌代谢性疾病,属于常见病,数据显示:中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%。
女性,自带防痛风“保护伞”,雌激素有减少尿酸形成、促进尿酸排泄等降低尿酸水平的作用,所以女性痛风很少见。
男性,恰恰相反,雄激素会促进肾脏对尿酸的重吸收,从而导致血尿酸水平的升高,加之男性饮食生活会更加没有约束,觥筹交错、大快朵颐,青年男性就这样成为了痛风人群的“主力军”。
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备孕,男性痛风怎么办?
痛风治疗的关键就在于平时将血尿酸水平控制在理想范围,包括非药物疗法和药物疗法,前者是基础,后者往往也是必不可少。
非药物疗法:
1.减脂减重,特别是肥胖和超重男性。
2.多饮水,每日饮水量2000-3000毫升。
3.避免高嘌呤食物,特别是动物内脏、肉汤、含果糖或糖的饮料、酒类。
药物疗法:
1.减少尿酸生成的药物:非布司他、别嘌醇。
2.苯溴马隆,注意有严重肾结石的患者不建议使用,用药过程中要充分饮水,以免发生尿酸盐结晶或结石的发生。
特别说明:
1.目前没有证据显示药物对于男性生育存在不利影响,在备孕期间不建议擅自停药,以免病情反复或加重。
2.碳酸氢钠(小苏打),降尿酸作用很小,不建议自行使用。
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DOCTORS
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备孕,疼痛能用止痛药吗?
答案是肯定的,可以用,完全没必要硬扛着。当痛风到来时,你需要抬高患肢,充分避免疼痛关节活动和负重,有条件的话,早期应用冰袋局部冷敷。
止痛“三剑客”,备孕可以用
1.非甾体抗炎药或COX2抑制剂:常用的包括布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬、塞来昔布、依托考昔、艾瑞昔布等。备孕期患者,如无相关禁忌证,在痛风急性发作时可选择口服其中一种药物,达到快速止痛的作用,也可以使用外用制剂贴附或涂抹疼痛部位,但不推荐两种药物联用,联用并不会增加药物疗效,还会增加药物的不良反应风险(如胃肠道出血、胃肠道不适、心血管风险增加等)。
2.秋水仙碱:目前国内外指南及专家共识均认为小剂量的秋水仙碱(全天使用2-4片,通常2-3片/日就可以了),可以用于男性痛风备孕患者,是安全的,别担心。
3.糖皮质激素:常用的有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。上述2类药物无效或有禁忌症时,或伴有肾功能不全时,或伴有全身症状,可用糖皮质激素治疗。应用糖皮质激素要注意高血压、高血糖、高血脂、水钠潴留、感染、胃肠道风险、骨质疏松等不良反应,如需应用激素应在医师指导下应用。
“三剑客”主要用于痛风急性发作,应避免长期使用,症状缓解后需及时停药。
小编的祝愿:以上就是关于男性痛风患者备孕的小知识。祝大家都有好孕气!
引用文献:
注:图片源于网络,侵删
编辑:弘爱内分泌董少彬
审阅:弘爱内分泌田建卿
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