治疗外感发热，一张名方，叫柴葛根解肌汤，属于三阳合病有良效，但是不能治疗咳嗽吐痰。
假如发热，怕冷无汗身痛，咳嗽，痰多，口渴口苦，尿黄也是三阳合病如何破？今天就说这种情况！
宋代《惠民太平和剂局方》当中既有柴胡石膏组合方剂，名曰柴胡升麻汤
赤芍药、柴胡（去苗）、前胡（去苗）、石膏（煅）、乾葛，各五十两。升麻二十五两，黄芩、桑白皮，各三十七两半。荆芥穗（去土）三十七两。
制法：上为粗末。
用途用量：每服二钱，水一盏，入生姜三片，豉十馀粒，同煎七分，去滓，稍热服。小儿分作三服，更量大小加减，不计时候。
那么本方来看，也是三阳合病格局，只是发热咳嗽为主，因此方也变化了。
其中柴胡黄芩和解少阳针对口苦心烦肺热咳喘黄痰；葛根荆芥升麻生姜豆豉解表透热针对全身酸痛无汗；石膏前胡桑皮泻肺止咳清肺胃之热，赤芍凉血散热。甘草调和解毒！诸药合用，和解少阳，解太阳，兼清阳明太阴肺胃之热。
其原文记载治疗适应症大家看一下：治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体疼，鼻塞咽乾，心胸如满，寒热往来，痰实咳嗽，涕唾稠粘。
对比不难看出，本方适合三阳合病兼有咳嗽为主；而柴葛解肌汤以发汗清里退热为主；临床分辨使用即可。
临床可以适当加减：比如咳嗽重痰多黄，可以再加杏仁桔梗加强宣肺止咳祛痰；热毒重，可以加连翘金银花鱼腥草之类。大便干，加大黄通腑邪热，或者重用瓜蒌祛痰同时也能润肠通便。
如果没有少阳可以麻杏石甘汤银翘散加减，没看可以去看看这篇——北京流感高发，这波流感难治吗？
表里合邪基础，兼有口苦，心烦，恶心就可以选用本方柴胡升麻汤。所谓会者不难，难者不会；希望帮助有心人。
我常用剂量：
柴胡15克，高热可以用到20克，葛根发热一般30克起步；石膏30克可以重用到60克；升麻15克，大剂量解毒作用；荆芥穗15克，多用发汗力量大；赤芍10克，凉血散瘀；黄芩10克，清热解毒，能清少阳也能清肺热，热重可以用到15克；前胡10克，下气祛痰也能疏风清热；桑皮10克，清肺泻肺也能止咳喘。生姜15克，豆豉10克。
一剂水煎服，日三次口服，发热可以四个小时喝一次，严重一天喝两剂，退热效果不要质疑！
