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投掷肩多由上盂唇损伤引起，这种损伤称为 SLAP 损伤。内上方扫查可以发现在 SLAP 损伤中发生概率非常高的上盂唇剥离损伤。
检查体位
体位：患者坐位，受检侧的手放置在大腿上。
探头移动
探头从肩关节内上方开始向长轴切面的方向移动，描记上盂唇。
内上方扫查的检查体位及探头的放置位置
检查顺序
Step1
观察上盂唇
探头移动
探头置于锁骨与肩胛冈之间，向外侧移动至冈上窝，描记隆起的盂上结节以及上盂唇。
Step2 90°
外展位下动态观察上盂唇损伤
探头移动
保持超声探头的位置，患侧肩关节位于 90° 外展中间位。
探头移动
保持 90° 外展位并外旋，观察 peel back 现象。
什么是 peel back 现象？ 90° 外展外旋时，肱二头肌长头肌腱扭转，剥离的上盂唇出现卷曲，这种情况称为 peel back 现象。 peel back 现象的示意图 LHB-肱二头肌长头肌腱 健康人在 90° 外展外旋时，盂上结节上的高回声区域（上盂唇）的厚度几乎不会发生变化。当存在上盂唇剥离（Ⅱ型 SLAP 损伤）
时，被拉回的上盂唇位于盂上结节，高回声区域的厚度会增加。 peel back 现象的超声图像上盂唇剥离（Ⅱ型 SLAP 损伤）时，90° 外展外旋位下的上盂唇（白色三角箭头）因为盂上结节出现上拱，导致高回声区域的厚度增加 |
