困难是亲喂效率不高，奶少，诉求是宝宝追体重，自己尽全力追奶。
整个的喂奶过程视频；
奶器使用过程视频；
宝宝的口腔舌系带视频；
哄睡情况，晚间妈妈和宝宝睡在哪里？
宝宝醒来如何接觉，如何安抚的？
通过了解之后，妈妈和宝宝基本上只有喂奶的时候，妈妈和宝宝在一起。其他时间基本都花在使用吸奶器吸奶这件事情。
宝宝的日常照顾哄睡大部分是外婆来帮忙。晚上宝宝睡在拼接床，是和爸爸挨着一起睡的，爸爸睡在中间，妈妈睡在最边上。睡整觉的过程中，宝宝会吃手安抚自己，眼睛不会睁。宝宝平时很乖，很少哭闹。
白天是定时喂养，三个小时一喂，亲喂之后就去瓶喂补充80到100毫升的母乳。小宝宝在乳房上吃奶的量大概是50到80毫升（这个量是妈妈通过婴儿称亲喂前后称量宝宝体重差来估计的）。
每次亲喂后妈妈继续使用吸奶器，大概能吸40到60毫升，宝宝晚上睡了之后多吸，晚上凌晨三点PP吸奶一个小时，来保障宝宝一整天瓶喂所需要的母乳量。
所以妈妈每天非常的辛苦，基本除了亲喂，就是吸奶器吸奶，根本没有时间去照顾宝宝，没有时间和宝宝亲近。
观察宝宝口腔舌系带视频，舌系带是有一点紧的。妈妈说之前看过儿科医生，医生说是有点紧，先观察，说不影响喂奶就先不管。
妈妈拍了大量的哺乳视频给到我，我观察到宝宝的哺乳含乳比较浅，不是深衔乳，宝宝吸吮轻柔，妈妈觉得刚开始喂的时候宝宝吸吮力会大一点，后面基本上没有什么力气再吸了，所以，哪怕含乳浅，乳头也不疼。
妈妈的乳房很少被宝宝吸空。每次亲喂完，她都需要使用吸奶器再去吸空，很担心奶量下降。
然后我们进行了视频沟通，我们聊了一个小时......
1、白天尽量按需纯母乳亲喂，调整哺乳含乳姿势，亲喂之前稍微挤一挤奶，让乳头更凸出，乳晕位置松软下来，让宝宝尽量把整个乳晕都含进去，抱紧宝宝。抱睡改成奶睡安抚，可能白天一两个小时就要亲喂一次，喂养频率会比较零散，这是正常的。白天不使用吸奶器吸奶，也不瓶喂补充宝宝了，观察乳房松软度变化情况怎么样，观察大小便情况，晚上睡前可以尝试亲喂之后瓶喂补充一次。
2、晚上和宝宝挨着睡，晚上宝宝吃手醒来的时候及时亲喂，别害怕宝宝醒过来影响宝宝睡眠，如果宝宝亲喂之后乳房还是挺涨的，及时吸一吸，吸一两个奶阵就赶紧去睡觉。有可能你们俩挨着睡之后，宝宝醒来次数会更多，没关系的，奶睡可以接觉，可以多练习侧躺哺乳奶睡。
3、宝宝口腔舌系带对于吸吮效率会有一些影响，如果可以去剪一下，会更好。
4.继续做好24小时记录。
5、清淡多样化饮食，少量多次喝水，注意休息，白天奶睡宝宝的时候自己也跟着一起睡一觉。
6、有疑问随时留言给我。
这个妈妈执行力超强啊，宝宝是天使宝宝，之前是白天三个小时按时喂，需要调整到按需喂养，可是妈妈观察不到宝宝的喂养信号，不知道怎么样去按需喂。
于是妈妈主动喂，吃手喂，哭了喂，怕宝宝饿了喂，胸涨奶了喂，有事没事来两口，晚上变成自己挨着宝宝睡，宝宝一吃手，抱过来侧躺奶睡。最多的一天喂了14次。
妈妈第二天还带宝宝去剪了舌系带，很顺利，剪完之后宝宝吸吮亲喂更高效了。
所以，整个一周，妈妈感觉更轻松，更幸福，也非常开心地写下了本文开头的好评，祝福这位妈妈。
追奶，每个妈妈适合的方式不一样，对于这位妈妈，就是通过按需喂养，让妈妈和宝宝在一起，观察宝宝的需求，按需喂养，提升哺乳有效性，增加亲喂次数来实现的，通过这种追奶方式的转变，妈妈更轻松，整个家庭也更幸福了。
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