产康专栏 | 什么情况下使用阴道哑铃?

文摘   2024-12-15 08:31   广东  

12月16日20:00 
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导读

     


我们在很多的盆底功能障碍治疗中会推荐患者自行进行一些训练,比如凯格尔运动、调整呼吸模式等;也会建议使用一些简单实用的小工具,比如阴道哑铃。

简单提要版 


1、阴道哑铃是什么?

阴道哑铃也叫做缩阴哑铃,是一组用于练习盆底肌肉的小球。

2、阴道哑铃的作用原理是什么?

阴道哑铃通过自身的重量,帮助患者找到盆底肌,学会盆底肌收缩,再通过逐步增加重量,增加锻炼强度。

3、阴道哑铃的禁忌症和适应症是什么?
禁忌症:妊娠、经期、泌尿生殖区感染性炎症、肿瘤等情况不适合使用阴道哑铃。

适应症:排除禁忌症后,预防或治疗尿失禁或脏器脱垂等症状。

4、阴道哑铃要如何使用?

将阴道哑铃放入阴道后,感受并主动收缩盆底肌,可进行卧位、坐位、行走、上下楼梯、咳嗽等动作训练。

正文

          


凯格尔运动是盆底功能障碍治疗中得经典动作,拥有简单、免费、不收场地限制等等优点,但缺点也同样显而易见,很多人难以准确找到盆底肌肉收缩的感觉。

明明很努力的去收缩了,却很难有效的练习到盆底肌,在医院做盆底指诊时才发现自己一直在做的只是夹屁股、鼓肚子、夹腿等代偿动作。

如果患者遇到这种情况,我在门诊上会建议患者试一下阴道哑铃。

阴道哑铃是什么?
阴道哑铃一般由1~5号不同重量的球组成,外表为无毒硅胶高分子材质,内部由不同重量的金属小球,重量依次增加,训练难度从易到难,尾端留一线以便取出。
有些厂家的产品设计成这样:最轻的球体积最大且斜面角度更大,可使松弛的阴道更容易夹住球体,刺激本体感觉;最重的球体积最小且斜面角度减小,会增加训练难度。
阴道哑铃的作用原理是什么?
康复中,我们常常会提到本体感觉,这是人感知自身各部位的能力。
产后、盆底术后或长时间久坐女性(男性也会)的盆底感知和肌肉调动能力严重弱化,“昏昏欲睡”的盆底肌做不到精准的收缩。
阴道哑铃通过自身的重量,帮助患者找到盆底肌,学会盆底肌收缩,再通过逐步增加重量,增加锻炼强度。
随着肌肉的收缩运动,局部的血液循环改善,与此同时,有些厂家的阴道哑铃会产生震荡,可以促进神经康复,提高阴道触觉的敏感性。
阴道哑铃的禁忌症和适应症是什么?
禁忌症:
月经期、神经源性尿失禁、下尿路梗阻、急性泌尿生殖道感染及盆腔炎急性期、会阴及阴道伤口未愈合、恶露未干净、痴呆等神经系统疾病、恶性肿瘤,妊娠、对硅胶材料过敏者,有出血倾向的内科有关疾病。
适应症:
  • 没有禁忌证且需要预防盆底疾病的女性。
  • 处于容易发生盆底损伤或异常的特殊时期的女性:比如备孕期、产后、围绝经期等。
  • 轻中度盆底疾病患者:尿失禁、轻中度盆腔脏器脱垂、排便障碍、阴道松弛、性功能障碍、阴道排气感等盆底障碍相关疾病。
  • 长期腹压增加者:长期高强度体力劳动者、肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等。
  • 子宫切除术后。

阴道哑铃要如何使用?
采取仰卧位,选择重量或尺寸适合的阴道哑铃,涂抹专用润滑液后从阴道口慢慢放入阴道,至末端到达阴道口内一指(2cm)的位置。
初始哑铃的选择可以从最小重量或最大体积开始,使阴道哑铃保持在阴道内不滑出的最小重量或最大体积就是适合初始训练的哑铃重量或体积。
通过轮流、重复做盆底肌快收快放、持续做收缩放松动作并且保持阴道哑铃不掉出,从而锻炼盆底肌。收缩时应感到球体上升,也可以参考凯格尔运动的收缩方式。
熟练掌握盆底肌收缩放松运动后,依次在站立、行走、上下楼梯、小跳、深蹲场景下重复上述动作使阴道哑铃不掉出。
每一场景中所有动作都能完成并持续1周后更换下一个哑铃。
使用时的注意事项有哪些?
  • 阴道哑铃需专人专用,避免交叉感染;
  • 每次使用后均需清洗,清洗液选用温和的洗手液或沐浴液等,不能用碘伏、酒精或其他化学试剂,以免导致阴道哑铃表面橡胶老化受损。
  • 清洗后用清水冲洗、晾干放回专用包装盒备用。
  • 分娩后女性应选择产后6周左右恶露干净后使用,否则会引起生殖道感染;
  • 阴道哑铃锻炼前尽量保持膀胱空虚,因为膀胱充盈时行盆底肌肉训练会使盆底肌肉力量变得薄弱,同时也会增加尿路感染的风险;
  • 对于中、重度盆底功能障碍性疾病患者使用阴道哑铃临床症状改善并不明显,可作为术后辅助治疗。
  • 阴道哑铃表皮的橡胶会老化及使用磨损,所以应在保质期前使用。
  • 盆底肌肉的训练效果需要一个量的积累,每天坚持训练才会有效果,如果已经坚持训练一段时间了还没效果,比如2-3个月,那就需要到医疗机构的盆底专科再评估。
  • 盆底痛、性交疼痛、阴道痉挛等盆底肌紧张的患者不能使用阴道哑铃,应待盆底肌紧张缓解或解决后再使用阴道哑铃。
正确的使用阴道哑铃,盆底康复中少走弯路、少做无用功。
如果您在产后康复中有难题,欢迎给我们留言呀,说不定下一篇文章就是给您写的呢
本文部分资料参考自:
1、李涅.生物反馈电刺激联合阴道哑铃训练治疗盆底肌肉松弛的效果[J].
实用中西医结合临床
2023,23(17):68-70. 
https://doi.org/10.13638/j.issn.1671-4040.2023.17.019.

2、罗亚, 马乐. 阴道哑铃应用的适应证和禁忌证. 中国计划生育和妇产科 2023,15(1):4-7.

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