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抗微生物药物
抗微生物药物,即抗感染药物或抗菌药物,我们普通人认为的“抗生素”,能杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物,包括抗细菌药物、抗真菌药、抗寄生虫药等。
抗细菌药物:药品名字带“-西林”“头孢-”“-霉素”“-沙星”等药物,如阿莫西林、头孢曲松、头孢克洛、庆大霉素、阿奇霉素、莫西沙星等;
抗真菌药物:药品名称带“-康唑”“-芬净”的药物,如氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净等等。
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抗微生物药物耐药性
抗微生物药物耐药性指细菌性、病毒性、寄生性和真菌性微生物对之前有效治疗感染的抗微生物药物产生耐药性,即使用后不再产生治疗应答。
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纠正日常用药误区
感觉症状好了就自行停用
有些患者觉得在口服医生处方的抗菌药物3、5天后发热、疼痛等不适都明显好转了,认为病情已经差不多好了,就可以不吃药了,同时也有人认为“科普宣传不是说抗微生物药物有耐药性吗?那么我少吃一点,是不是就可以不产生或者少产生耐药性了?”于是自行缩减服药疗程或者干脆停药,这种做法是错误的。
不同的病原菌感染在不同的人群中都有其个体化致病特点,药物治疗目的是期望能彻底消灭病原菌,所以,一旦开始服用药物均要求按医嘱用完整个疗程药物或遵医嘱停药,才能最大程度避免耐药性产生,才是最佳用药策略。
自行决定口服既往剩余药物
很多家庭会留存家庭成员治疗剩余药物,当感觉自己或家中小孩存在类似既往“感染或炎性疾病”症状时,凭借所谓疾病“亲历或熟人经验”既开始自行口服治疗,这种做法是错误且危险的。
抗菌药物品种繁多且各有特点,国家规定该类药物为处方药,既每次治疗都需医生处方后使用;同时基于感染性疾病本身的复杂性及患病人群多样性,患者及时到医疗机构进行线上线下咨询及时诊疗才是避免贻误病情最佳选择,自行口服药物造成的药物选择错误、剂量疗程不足或过量等都可产生药物耐药性。
为疾病快点好要求医生静脉用抗菌药物
目前仍有很多人认为,在任何情况下静脉输液治疗更有利于病情恢复,会希望或要求医生首选静脉输注抗菌药物为其“抗炎治疗”,这种认知或做法很“过时”且危险。
根据世界卫生组织倡导:“能口服不肌注,能肌注不输液”,是基于输液本身也是一种有创操作,会让患者面临一定概率的“速发或迟发性过敏”“静脉炎”“空气栓塞”“渗漏性损伤”等风险,只有当医生判断疾病必要输液或输液治疗不可替代时才是静脉输液的指征。
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平时应该怎么做?
1.在医生或药师的指导下,足量足疗程使用抗菌药物,避免干预医生决策或自行决定使用加/减量、换/停药;
2.积极加强锻炼,增强体魄,提高自身免疫力。预防为主,从源头减少抗微生物药物使用;
3.注重个人卫生,注重社交礼仪。比如使用公筷,勤洗手,避免与传染性疾病病人密切接触或在必要时戴口罩。
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减少耐药的新方向——疫苗
疫苗是减少抗微生物药物耐药性应对措施的重要组成部分。世卫组织的一份新报告发现,针对23种病原体(不包括淋病)的疫苗每年可使全球所需抗生素数量减少22%,即减少25亿剂限定日剂量。
普通人在国家疾控中心的科学推荐和当地疫苗可得的情况下,按不同人群积极接种相关疫苗,可预防感染,减少抗微生物药物的使用和过度使用,并减缓耐药病原体的出现和传播。
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