人生大事,不过吃喝二字
美食是最能抚慰人心的
但对于吞咽障碍患者而言
吃饭却变得尤为艰难
吃得慢、咽不下
甚至导致误吸、营养不良等后果
生活质量直线下降
图:搞定设计
10天前,李阿姨在做完按摩回家途中突发脑梗,还出现左侧肢体乏力麻木,头晕,口吐白沫,吞咽困难等症状,好在路边的群众及时拨打了120将李阿姨紧急送到就近医院治疗。
在经过抗血小板、降脂稳斑、抑酸护胃等治疗后,症状较前稍有好转。但是李阿姨却仍有吞咽困难的问题,甚至连喝水也会呛咳,严重影响了李阿姨的生活质量。
为了得到更好的康复治疗,在朋友的推荐下来到成都市中西医结合医院(市一医院)康复医学科就诊,门诊以偏瘫、脑梗死恢复期收入科室住院治疗。
吞咽障碍是临床最常见的功能障碍之一。发生率高,其中脑卒中后吞咽障碍发生率为30%-65%,常表现为流涎、呛咳、吞咽困难等;易导致误吸、吸入性肺炎、营养不良甚至造成窒息死亡等严重后果。
专业团队解决“双管齐下”,助力患者重拾舌尖幸福
李阿姨因突发脑梗死导致治疗后仍存在吞咽困难的情况,由于不能经口进食,只能长期留置一根鼻胃管来帮助进食和供给营养支持。这条悬置在身体上的“象鼻子”虽能够延续患者生命,可也存在较大副作用,如发生鼻、咽、食管黏膜压迫性溃疡及出血、食管狭窄、误吸等问题。
那么有没有一种方法既能摄取足够的营养,又可以摆脱长期“大象鼻”带来的痛苦呢?
针对李阿姨的症状,科室吞咽障碍团队为她制定了针对性的吞咽功能训练计划——间歇性经口至食管管饲(IOE)及球囊扩张术的“双管”治疗方案,来解决她的“难咽之隐”。
在进行IOE的同时,康复治疗师还为患者进行了球囊扩张术的治疗。改善食管狭窄,使得食管张力、收缩性和(或)弹性正常化,达到恢复吞咽功能的目的。
在康复治疗医护团队的“双管”治疗下,李阿姨每日进食营养及药物的需求得到了满足,而且李阿姨的配合度越来越高,吞咽功能也在逐步恢复,也成功摆脱了“大象鼻”。
间歇性经口至食管管饲(IOE)技术既是一种新的进食替代方法,也是一种治疗吞咽障碍的新技术,与传统留置胃管比较,IOE仅在需要进食的时候,将导管经口腔插到食道中段,利用食管的自然蠕动将食物送入胃内,注食完毕即可拔出,期间通过视觉和味觉的刺激,促进吞咽功能的恢复。
这种方式能使患者消化道保持正常的生理功能,促进肠道蠕动,降低误吸、食物返流等并发症的发生率。
康复治疗训练是吞咽障碍重要的治疗手段,通过改善生理功能来提高吞咽的安全性和有效性,吞咽康复团队也会更加注重功能评估以及对患者的针对性个性化康复治疗,帮助患者更快地恢复经口进食和正常言语,让患者重新感受到“舌尖上的幸福”。
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