近日,第24批援尼日尔中国医疗队骨科团队为一名尼日尔青少年成功完成左侧髋部肿瘤样钙质沉着症巨大肿物切除手术。
患者Abdoul Ganimou,男性,17岁,发现左侧髋部肿物缓慢生长2年余,左髋关节活动受限,行走不便,近期由于左侧下肢疼痛加重,严重影响日常生活来院就医。患者曾到当地其他医院就诊,因肿物巨大,医生建议到尼日尔综合医院找中国医生诊治。尼日尔综合医院骨科主任Wahab根据患者请求,邀请中国医疗队骨科专家组进行会诊。中国医疗队骨科两位副主任医师韦世钦、农建部经查体发现,患者左侧髋部异常肿大,皮肤紧绷,无外伤破损。查看CT结果提示肿块高密度影,多囊性,范围较大。经反复讨论,结合实验室检查及体格检查结果后,初步诊断患者为罕见的肿瘤样钙质沉着症。
患者左侧髋部肿物(手术前)
患者CT影像资料
肿瘤样钙质沉着症(TC)又名瘤样钙化症、臀石等,是一种少见的发生于大关节附近,且不累及关节滑膜的特发性软组织钙质沉着性疾病。多见于儿童和青少年;以非洲裔人群为主。临床表现为关节周围的软组织肿块,可导致关节功能受限。最常见部位依次是臀部,肘部,肩部,足和腕部。其病因尚未明确,主要治疗方法是手术彻底清除病灶。
中国医疗队骨科团队针对此次罕见病例做充分的术前准备,制定详细手术计划。在手术过程中,可见肿物呈不规则多囊结构包块,与周围组织紧密相连,囊壁极薄,轻触即破,囊壁内填充白色及淡黄色乳糜状液体;同时,切口内可见大小不等的钙化灶,内充乳白色石灰样糊状钙化沉积物。为了减少术中出血,韦世钦、农建部两人一边仔细分离周围组织,一边进行彻底止血;当分离至股动静脉及坐骨神经周围时,为了避免损伤血管神经,他们立即使用外科手术显微器械进行操作,细致地将包块周围的血管神经几乎无损伤剥离。两位骨科专家配合默契,历经两个小时最终彻底切除病灶,顺利完成手术。
韦世钦(右)和农建部(左)给肿瘤样钙质沉着症患者做手术
术后第二天,中国医疗队骨科团队对患者进行访视,患者伤口引流管通畅,引流量少,无活动性出血,左髋关节活动受限明显改善,患者及家属对手术效果很满意。“术后患者露出满意的笑容,病痛得到解除,我们感到很欣慰!”韦世钦副主任医师说。
在尼日尔综合医院,第24批援尼日尔中国医疗队员秉承着“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”中国医疗队精神,以高超的医疗技术和卓越的专业知识,成功完成一例又一例的手术,不仅为尼日尔人民解除病痛,也是为中尼两国人民之间的友谊添砖加瓦。
文稿:韦世钦
编辑:龙慧英
审核:郑志大