您是否有过太阳穴突突跳，感觉像是有人用锥子在脑袋里敲打的经历？偏头痛，这个让人苦不堪言的“老对头”，一旦发作起来，真是让人无法招架。
别怕，接下来，湖南省直中医医院神经内科专家就来聊聊如何根据《中国偏头痛急性期治疗指南》快速缓解偏头痛，以及如何预防这个“不速之客”的突然袭击。
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一、偏头痛是什么？
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，表现为反复发作的中至重度头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。它不仅影响患者的日常生活和工作，还可能与焦虑、抑郁等心理问题共病，甚至增加心脑血管事件的风险。
二、偏头痛为什么会找上您？
1. 饮食因素：如含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类、巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂，以及葡萄酒和咖啡因含量高的饮料。
2. 压力或应激：来自工作或生活的压力、紧张、情绪不稳定、应激及应激后放松可诱发偏头痛。
3. 感觉刺激：强烈的光线、响亮的声音、浓烈的气味（如香水、油漆味、二手烟等）均可诱发偏头痛。
4. 唤醒-睡眠模式的变化：睡眠不足或睡眠过多均可诱发偏头痛。
5. 体力活动：强烈的体力活动可能诱发偏头痛，包括性活动。
6. 环境变化：天气或气压的变化也可导致偏头痛。
7. 药物：口服避孕药和血管扩张剂（如硝酸甘油）可加重偏头痛。
三、怎么预防偏头痛？
1. 记录偏头痛日记：帮助识别偏头痛发作的触发因素、评估疗效，定期随访及适时调整干预方案。
2. 提倡健康的生活方式：如规律的运动与作息、限制红酒摄入、避免各种诱因等。
3. 告知患者目前偏头痛无法根治：但可有效控制，帮助患者确立合理的治疗预期。
4. 正确合理使用急性期药物：告知急性止痛药物在头痛发作初期（头痛发作后1小时内）服用效果更佳，但需要控制使用频率，建议每周不超过1次，避免药物过度使用性头痛（MOH）的发生。
四、如何快速止痛？
1. 及时用药：在头痛初期及时服用非特异性药物（如NSAIDs）或特异性药物（如曲普坦类药物）。
2. 休息：找一个安静、黑暗的地方休息，减少外界刺激。
3. 冷敷：在头痛部位使用冰袋或冷敷，有助于缓解疼痛。
4. 针刺治疗：一些研究表明，针刺可能对偏头痛的急性期治疗有效，尤其是在药物不耐受或疗效不佳的患者中。
作者：神经内科 张蓉
编辑：神经内科
一审：张镇群、二审：龙腾芳、谭盼盼、三审：何果
