复合组织瓣重建足第二趾巨趾

文摘   2024-09-25 18:18   山东  

汪洋 秦勇 胡勇

山东大学第二医院 手外科 / 足踝外科

足部第二趾巨趾治疗方法很多

- 跖列切除

Kim J , Park J W , Hong S W ,et al.Ray amputation for the treatment of foot macrodactyly in children[J].The bone & joint journal. 2015(10):97/B.DOI:10.1302/0301-620X.97B10.

-Tsgue 津下法

BARSKY, A. Macrodactyly J BONE JOINT SURG AM. 1967; 49 (7): 1255-1266.

- 趾甲瓣

Uemura, T., et al. (2005). "A case of toe macrodactyly treated by application of a vascularised nail graft."

Br J Plast Surg 58(7): 1020-1024.

- 双侧趾动脉皮瓣

Josh, F., et al. (2021). "Phalangectomy combination double-pedicled digital artery flap for second-toe macrodactyly reconstruction: A case report." Int J Surg Case Rep 81: 105767.

- 跖骨榫卯截骨

Li, D., et al. (2022). "[Effectiveness analysis of metatarsal mortise and tenon shortening osteotomy in treatment of macrodactyly in children]." Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi 36(4): 405-409.

对文献中巨趾修复方法的思考

国人希望保留 5 个足趾

减容达到从长度 厚度 宽度 满意

既往是从如何把一个畸形的足趾修复成接近正常的样子,是否可以逆向思维,一个正常的足趾需要哪些组织,巨趾原本组织增生足够多,我们把一个正常足趾需要的零件从巨趾上取走,重新组合即可。

Toenail composite tissue flap as a novel reconstructive approach in the treatment of macrodactyly of foot Plast Reconstr Surg. 2023

小结

把巨趾利用显微外科技术拆开,然后取所需组合成一个接近正常的足趾,方法可行

对增生程度轻的巨趾合适

需要显微外科技术

术后注意观察血供


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山东足踝
本公众号旨在介绍手足部尤其是足踝部各种疾病的临床诊疗及最新的进展。 ——程瑞林@山东大学第二医院足踝外科\x26amp;山东大学足踝外科研究中心
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