今天看到一个令人非常遗憾的消息：据多家媒体报道，中国台湾女演员、歌手、主持人徐熙媛（大S）因流感并发肺炎去世，年仅48岁。
▲图片来源：新浪娱乐
在很多人的感觉里，流感是一种秋冬季节很常见，听上去和普通感冒差不多，难受一周就能好的病。但实际上，小小的流感病毒，每年会带来全球 20～50 万死亡，绝对不容小觑。
大S因流感并发肺炎去世也再次敲响了流感防治的警钟。近些年，多起流感导致重症的案例登上热搜，如“某51岁女士因流感导致白肺”、“一30岁男士流感发热4天才就诊、病情持续加重住进ICU”等，但大多数人还是不太清楚流感的危害。
肺炎是流感最常见的并发症，典型表现是咳嗽伴呼吸困难、呼吸急速（>24次/分）、缺氧和发热（>3天）。肺炎类型包括：
原发流感病毒性肺炎：流感发作3～5日后仍持续存在高热，以及有上述肺炎表现。通常很严重，进展可能很快，不积极干预会有生命危险，特别是有肺部或心血管疾病的人群。
继发细菌性肺炎：流感症状有所好转（包括热退）后，再次出现发热和咳脓痰。通常出现在流感数天后（7～14天），最常见，在重症流感中约占1/3，继发金黄色葡萄球菌肺炎往往危重。
细菌和病毒混合感染性肺炎：参考上两者，可表现为症状逐步加重，也可表现为短暂好转后加重。
除了肺炎，流感还有这些并发症也要当心：
心脏并发症：心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭，约占成人流感的12%，但流感性心肌炎和心包炎罕见。
中枢神经系统并发症：癫痫发作多见于儿童和癫痫患者，流感相关性脑病更常见于儿童，流感导致成人脑炎、脑血管意外、急性播散性脑脊髓炎和吉兰-巴雷综合征，总体上不常见。
肌肉骨骼并发症：重度肌炎和横纹肌溶解（极度肌痛、无力、尿色加深）更常见于儿童。虽然肌痛是流感的突出特征，但真正的肌炎并不常见。
中毒性休克：在最近几年的甲型和乙型流感暴发期间，既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克样综合征，多与继发感染有关。
合并感染：包括肺炎（其他病毒、细菌、真菌）、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病。对于发热超过3～5日、退热后再次发热，或病程3～5天后症状仍持续加重的流感患者，需要警惕。
如果没有出现并发症，多数流感患者的病程呈自限性，发热在3~5天后逐渐消退。对于这部分患者，可以先居家观察，期间尽量避免与他人接触，可针对高热应用对症治疗药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
部分人群感染流感病毒后较易发展为重症，应尽早进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，接受抗病毒药物治疗。对于这部分重症病例的高危人群，不建议发病后在家「硬扛」。
👉重症病例的高危人群：
年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）；
年龄≥65岁的老年人；
伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、服用免疫功能抑制等；
过度肥胖者，即身体质量指数（BMI）>30；
妊娠及围产期女性。
不属于以上重症病例高危人群，但出现以下情况之一，属于重症病例，建议尽快就诊：
👉 重症病例：
持续高热>3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；
呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；
反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变，或者发生抽搐；
严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；
原有基础疾病明显加重，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。
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