便秘，在很多人看来属于“烦人，但不算很大”的事。人们往往不会因为便秘这种“小事”，就大费周章跑去医院。到药店自行买药“解决”，就成了很多便秘人士的“首选”。
然而，面对如此销售良机，很多药店人往往抓不住，只会给便秘的顾客推荐开塞露。作为专业服务的代表，药店人应该掌握什么疾病知识、药品知识，才能更好为便秘顾客服务？
便秘，一般是指排便次数减少，同时还有排便困难、粪便干结等问题。中医认为，便秘可分为实秘和虚秘两大类，肠胃失调是便秘的基本病机。
除此以外，肝、肺、脾等脏腑对肠胃的影响也很大。
肝主疏泄，调畅全身气机，一旦失于疏泄，肝气就会郁滞而横逆犯胃，脾胃升清降浊的能力就会失调，从而引起便秘。脾主升清、胃主降浊，脾胃升降是中焦气机的升降枢纽，二者相互影响。肺与大肠相表里，肺失肃降，大肠就会传导失司，诱发便秘。
针对不同的证型，患者的不同情况，合理选用中药/中成药，有助于恢复患者肠道的自主排便功能，避免出现依赖药物排便的情况。
热秘
病因：多因身体阳盛、饮酒过量、喜食辛辣厚味之物、外感热病处理不当等，导致胃肠炽热、耗精伤液、肠道干涩、大便燥结。
症状：大便干结、小便短赤、面红心烦，或有身热、口干口臭、腹部胀满，按之则痛。舌红、苔黄或黄燥，脉滑数。
可选中成药：麻仁润肠丸、导赤丸、大黄清胃丸、地榆槐角丸、清泻丸。
气秘
病因：与脾胃升降失调、肝气郁结、肺失肃降等有关。
症状：排便困难，大便干结或不干结，欲便不得，排出不畅，嗳气频作。如果患者的情绪不好，便秘就会加重。便后汗出气短，脘腹痞闷、胀痛，舌苔薄腻，脉弦。
常用中成药：柴胡舒肝丸、加味逍遥丸、木香槟榔丸。
气虚秘
病因：气虚，推动无力所致。
症状：几天不排便，也没有便意，但排便时很顺畅，大便不硬，甚至偏软。
常用中成药：补中益气丸。
阳虚便秘
病因：多为脾肾阳虚，导致大便秘结不通。老年人容易阳虚秘，因为年长阳气衰微或久病伤阳，肠道传送无力。
症状：排便干涩、有便意但排不出、小腹痛及体质虚弱等。
常用中成药：急症，可以服用附子理中丸；病程较久的，可以服用金匮肾气丸。
阴虚秘
病因：体内津液匮乏，导致阴虚，从而便秘。
症状：大便干结，如羊屎状；口燥咽干，渴不欲饮；头晕耳鸣、两颧红赤、手足心热、心烦少眠、潮热盗汗、形体消瘦、腰膝酸软，舌红少苔，或者无苔，脉细数。
常用中成药：六味地黄丸。
血虚秘
病因：或因正气不足、气血虚衰，导致便秘，多见于老人；或因气血不足，导致便秘，多见于女性。
常用中成药：润肠丸、四物颗粒。
天枢穴（双侧）
在腹部，横平脐，前正中线旁开两寸。天枢是大肠的募穴，脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，对胃肠疾病有很好的帮助。
大横穴（双侧）
在腹部，横平脐，脐旁4寸。可转运脾经水湿，是脾胃疾患的常用穴。
上巨虚（双侧）
在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指，犊鼻与解溪连线上，为大肠之下合穴。这是六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，脏腑之病应取。
足三里（双侧）
在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。腹泻、腹痛、便秘、腹胀等脾胃疾病都可选用足三里。
（本文仅供专业人士参考；药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。）
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