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医案（390）非一般的头痛

文摘生活 2024-10-17 19:30 广东

何为一般的头痛？《伤寒杂病论》中太阳病、少阳病、阳明病皆能引发头痛，阳病的头痛属于一般的头痛，容易治；而少阴病、厥阴病、太阴病引起的头痛，难治，属于非一般的头痛。

阴病状态下，人的气血不足，邪气又盛，就像战争中我方兵弱马衰，而敌方兵强马壮。这样的病状处理起来当然就麻烦很多。

近来一个读者朋友为其大哥看病。他的大哥已经快六十岁了，主诉是头痛，在医院曾被诊断为“后循环缺血”、“凝血功能异常”。

对于医院的诊断出的病名，我们学中医的，听听就好，完全可以不当一回事，一切判断以我们中医的理论来指导。

（左右滑动看更多，点击图片可以扩大查看）

看完问诊信息，我的判断如下：

患者怕风怕冷，这不是太阳病的怕风怕冷，而是血虚之后的怕风怕冷，是标准的阴病。

患者大便硬，这不是阳明病，而是气血不足之后难以润化大肠，致使大便变硬。

患者一睡着就惊吓醒来，这是血严重不足的表现，也可能是有瘀血的表现。

患者出现过晕倒，这是因为有瘀血堵塞，造成气血无法正常通过，引起气血短暂断供造成的。

综合考虑之后，我开出的药方如下：

患者服用三付药之后，症状好转一半，我让其加服两付药。

患者把药全部服用结束后，症状已经完全消除。

由此例可以看到，辨证的重要性。

患者是严重的血虚加上瘀血，开方既要补血，又要消瘀。辨证正确之后，开出相应的药方，效果就非常显著了。

讲到底，还是回到仲景师说的那一句话：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”这是治病取得良好疗效的铁律。

【注】本文出现的药方仅针对当时的患者有效，若机械照搬套用，责任自负，本号一概不负责。

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本咸鱼好读经典，确信“大道至简、上善若水”，静躺在儒、道、释、医的大海里，从水中看纷繁复杂的大千世界，用大道去解读诸相，以求化繁为简，举重若轻，无为而得。

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