我很会治牙痛,我不会治牙痛

文摘   情感   2024-11-08 21:30   广东  




这个标题很矛盾,我的本意不是要鼓吹自己治牙痛的能力有多好,也不是要妄自菲薄自己不会治牙痛。我的本意在后面会挑明。

先看近来处理的一个牙痛案例。

患者是一个5岁男孩,前天牙痛厉害,痛到失去小孩子活蹦乱跳的状态,只想趴在床上。

患者的母亲跟我很熟,她遇到家人的病痛都会选择来问诊。


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根据以上问诊信息,我判断小孩的病根是积食和瘀血共存,开出的药方如下:


一付药之后,得到的反馈如下:


一个药方仅用一付药就把患者的牙痛治好,让他恢复活蹦乱跳的状态。



处理本案中的患者,我用的药方是桃仁承气汤。

回顾一下以往我治牙痛开出的药方:

在《医案分享(393)》中,治该案的患者,我用的是吴茱萸汤合肾气丸。

在《医案分享(375)》中,治该案的患者,我用的是吴茱萸汤合苓桂术甘汤。

在《医案分享(353)》中,治该案的患者,我用的是放血法。

在《医案分享(342)》中,治该案的患者,我用的是大柴胡汤加桔梗。

在《医案分享(325)》中,治该案的患者,我用的是栀子汤合大承气汤合吴茱萸汤。

在《医案分享(318)》中,治该案的患者,我用的是大建中汤合葛根汤。

在《医案分享(289)》中,治该案的患者,我用的是当归四逆汤合大建中汤加附子。

在《医案分享(217)》中,治该案的患者,我用的是桂枝汤加附子。

在《医案分享(208)》中,治该案的患者,我用的是葛根汤去掉桂枝芍药,加石膏和附子。

在《医案分享(192)》中,治该案的患者,我用的是白虎汤加桂枝和党参。

在《医案分享(126)》中,治该案的患者,我用的是桂枝汤合理中汤。

在《医案分享(6)》中,治该案的患者,我用的是桂枝麻黄各半汤加石膏和附子。

在《智齿究竟要不要拔掉?》中,治该案的患者,我用的是麻黄细辛附子汤合吴茱萸汤加地黄和豆豉。

从这些成功的案例不难看出,在治牙痛方面,我确实有一手。因此,我说我很会治牙痛。



然而,如果有人问我:“牙痛吃什么药好?”

我只能回答他:“我不知道!”

我这么回答绝非敷衍,而是真正的客观对待事实,理性负责。

从上面我治牙痛开出的药方,没有一次是重复的,每次都不同,说明什么?

说明任何一个人的牙痛都有其独特之处,我每一次开药方都是对患者“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,根据患者的具体情况开出相应的药方,没有任何套路。

这个世界上不存在一个万能的药方,可以通杀所有牙痛。

问出“牙痛吃什么药好”这样的问题的人,他的内心是预设了治牙痛有一个万能的药方,什么具体情况都不用考虑,只要直接套用这个万能药方就好了。

据我所知,能够做到什么情况都不用考虑,直接用了就能起效的只有止痛药。

可是服用止痛药是真的在治病吗?它只不过是通过麻醉神经,让人获得短时间的舒服,根本就没有消除病根,甚至完全没有触及病根。

止痛药的药效一过,该痛的地方还是痛。



既然我回答不了“牙痛吃什么药好”这个问题,因此我说“我不会治牙痛”。

我见过太多的医师,当有人问“牙痛吃什么药好”的时候,他总能答出一些具体的药品或者药方的名字出来。

这些医师的行为让我大为惊讶,服药可以完全不用管患者具体情况的吗?直接对着病名就可以开药?太神奇了,太可怕了,我学不来!

一个真正懂医理的医师,一个真正对患者负责任的医师,根本上是答不了“牙痛吃什么药好”这个问题。

然而,我如实地回答“我不知道”,却常常遭到对方的误会,总觉得我不愿意透露信息,觉得我生怕别人知道了行业秘密似的。

我很无奈!















水解诸相
本咸鱼好读经典,确信“大道至简、上善若水”,静躺在儒、道、释、医的大海里,从水中看纷繁复杂的大千世界,用大道去解读诸相,以求化繁为简,举重若轻,无为而得。
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