导语
40岁的陈女士患有胆总管结石，因为担心手术有风险，所以一直服药保守治疗，但是治标不治本，腹部不时隐隐作痛。国庆长假里，陈女士和朋友聚了几次餐，吃得油腻些，病情一下就恶化了，腹痛的折磨让她无法继续忍受，于是下定决心来到肝胆专科医院——沈阳市第六人民医院寻求彻底治疗。
经过检查，普外二科医生发现陈女士胆囊结石合并胆总管结石，胆总管下段有一枚直径约3毫米的结石，而陈女士的胆总管直径仅有4毫米，看似微不足道的结石几乎堵严了胆总管，随之而来的疼痛可想而知。
据普外二科主任王玉文介绍，一般来说，胆总管直径小于6毫米的胆囊结石合并胆总管结石病人，需要先进行ERCP手术，取出胆总管内结石，然后再通过开腹或腹腔镜手术切除胆囊。其中ERCP术后需要在胆总管内放置T管，并从腹部切口穿出引流胆汁，会造成病人不适，也可能发生T管脱落、堵塞，出血，胆汁泄漏甚至感染等并发症，而且病人要经历两次麻醉、两次手术才能完成全部治疗，较长的治疗周期既不利于快速恢复，也增加了病人和家属的经济负担。
王玉文主任从病人角度出发，凭借丰富经验，带领团队详细分析陈女士的病情，结合病人身体状况，制定了“免胆总管切开及T管留置的胆总管手术取石”的方案，即腹腔镜下经胆囊管胆总管取石+胆囊切除，用一次微创手术治愈疾病。
在征得病人和家属同意后，王玉文主任带领团队实施了手术。团队成员密切配合，在腹腔镜下精准操作，游离胆囊，切开胆囊管，利用超细胆道镜通过胆囊管进入胆总管，成功取出胆总管末端的结石，最后切除了胆囊，仅用1个多小时便完成了整台手术。
手术效果立竿见影，术后陈女士腹痛的症状几乎消失，用她的话来说，“沈阳六院的专家手到病除，让我彻底摆脱疼痛，过上了正常的生活！”
本次经胆囊管胆总管取石技术的成功实践，不仅体现了沈阳六院外科团队的专业实力、丰富经验和精湛医术，更为广大胆道结石病人提供了安全、有效的治疗新选择。六院人将持续秉承“以患者为中心”的服务理念，通过不断探索、创新医疗技术，为更多的疑难重症病人带去健康和希望。
专家科普
专家简介
王玉文
沈阳市第六人民医院
普外二科主任 主任医师
医学硕士，沈阳医学院兼职教授。毕业于沈阳医学院，硕士毕业于吉林大学。现任世界内镜医师协会肝胆胃肠微创外科联盟理事、辽宁省细胞生物学学会肿瘤光动力与细胞学研究专委会副主委、辽宁省抗癌协会肝癌委员会青委会委员、辽宁省生命科学学会肝胆胰外科及数字医学分会委员、辽宁省生命科学学会睡眠医学分会睡眠与代谢外科专业学组组员、辽宁省细胞生物学学会消化疾病与转化医学专业委员会理事、沈阳市医学会胃肠外科分会委员、沈阳市医学会乳腺外科分会委员。
擅长腹腔镜及微创介入技术治疗各种普外科疾病。对甲状腺、肝胆胰、胃肠及乳腺肿瘤的微创手术经验丰富。开展肝癌腹腔镜解剖性肝切除/射频消融、颈部无瘢痕腔镜甲状腺切除/消融、胃肠癌腹腔镜根治切除、胆胰肿瘤胰十二指肠切除、肝门胆管癌根治切除及乳腺癌保乳等手术，每年完成大量腹腔镜胆囊切除+胆总管取石、腹腔镜微创疝（疝气）修补手术，尤其单孔腹腔镜（隐瘢痕）技术娴熟，深受患者的好评。
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