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在现代化医疗体系中，医疗工艺的建筑指标与参数测算不仅是医院建设的基础，更是确保医疗服务质量和效率的关键。这一过程涉及到对医院总体规划、建筑面积、科室部门布局以及医疗工艺设计参数的精准计算与规划。合理的面积分配和功能布局，如出入口分类、停车数量、保障设施配置等，不仅满足了医疗工作的需要，也能提高医疗服务的可及性和便利性。
进一步而言，该测算体系要求按照国家相关建设标准，细致划分并计算公共卫生、急救、医疗等各项设施的面积规模，从而确保各项功能都能高效运作。同时，通过对科室单元面积的测试和平衡调整，实现了医疗设施与非医疗设施之间的合理分配，使得医院的功能更加全面、布局更加合理。
更为关键的是，医疗工艺设计参数的引入，如诊疗量参数、医用家具参数和设备技术参数，为医疗建筑的空间量化测算提供了科学依据。这些参数不仅决定了空间布局的合理性，还直接关系到医疗设备配置的有效性，进而影响到医疗服务的质量和水平。通过准确测算诊疗量，合理规划门诊、住院等区域的空间配置，可以显著提高医疗服务效率，优化患者就医体验。
医院总体规划指标测算
医院总体规划指标应将医疗工艺指标所推测的面积与用地规划条件所限制的面积指标相匹配，主要包括用地面积、出入口分类与数量、建筑地上地下总面积、业务用房总面积、保障设施场地面积（液氧站、液氮、污水处理、化粪池等）、容积率、绿地率、覆盖率、建筑高度。
根据市、区、县域规划的规定，依照医院业务用房面积，推算停车数量指标，包括机动车和非机动车指标，在总平面规划中与医疗工艺相关的是地面救护车、应急车辆、保障车辆的占地和位置，地下车库面积与层数，在医院总建筑面积中占比很高。
按照感染防护要求进行独立建设的发热门诊楼用地规划，以及平急结合、感染性疾病门诊住院综合楼所需用地面积和建筑面积测算。
若配备院内生活区中含有员工或学员住宿需求，其用地和建筑规划需要另行安排。
医院建筑面积测算
根据国家相关建设标准规定测算公共卫生、急救、医疗、教学、科研、预防、保健、康复、车库等的规模，按七项基本设施和单列项归类合计。
根据医疗工艺所需的功能单位指标测算标准和非标准单元数量，测算全部业务用房面积。根据城市配套、合规性、美学和舒适性，添加共享大厅、公共交通枢纽、消防、连廊、天桥、架空层、空中花园、机电设备层、地下停车库、市政配套设施、人民防空工程等面积指标。
根据建筑设计方案在医疗工艺所提净面积上增加建筑公摊面积系数。
科室部门指标测算
（一）标准用房选型
确定标准诊室、标准病房、标准检查室、标准手术间等通用房间尺度与相互组合关系，根据医院标准、医疗需求、目标人群、竞争意图等选择较为恰当的标准房型。标准房型直接影响建筑柱网面宽、进深。在单床综合建筑面积恒定的前提下，门诊单元和住院护理单元柱网面宽与诊室出房率、病房出床率成反比，与各级工艺流程设计难度成正比。
（二）科室单元面积测试
根据建筑设计方案提取建筑面积系数，测出各科室单元毛面积，与医疗工艺设计提出的科室单元净面积进行比较，寻求两者之间平衡的解决方案。
（三）其他业务用房面积测算
测算医疗工艺设计未涉及的办公、后勤、院内生活、科研、教学、会议中心、图书馆、健康管理、市政配套、公共交通接驳空间、人才房、车库、防空设施等非医疗设施建筑面积，与上述两部分之间进行比照调整，最终求得各项设施的面积平衡。
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医疗工艺设计参数
空间量化测算，需要结合医院功能、管理特点，根据各项医疗工艺参数，采用相应测算方法进行。与空间体量与布置相关的医疗工艺参数分为三类。
第一类是诊疗量参数：统计和预测医院及分科诊疗量，包括门诊、放射科、超声科等各科日均诊疗人次或例数，以及床位数、年住院收治患者例数等。用于功能空间量化测算。
第二类是医用家具参数：护理、实验室和诊疗类家具的数据参数，用于相关功能空间布置。
第三类是医疗设备技术参数：可移动医疗设备以外，固定于建筑的医疗设备（影像设备、通风柜、生物安全柜、吊塔、冲洗消毒机、灭菌器等）的数据参数，用于相关机房、用房的场地空间布置及建筑、结构、给排水、暖通、电气等专业技术设计。
（一）诊疗量参数
以医院及各科诊疗量为参数测算人流量、建筑空间和医疗设备配置。
门诊诊疗量参数
以医院日门诊量（人次）为基数进行门诊空间测算。
①
依据历年统计数据测算方法。
测算公式：预设诊室间数=预设日门诊人次÷诊室日均诊疗人次÷间。
注：诊室日均诊疗人次=统计年门诊人次÷（年工作日×现状诊室间数）。
②
无统计数据测算方法。
测算公式：诊室间数=医院或分科日门诊人次÷单间诊室日均诊疗人次。
诊室间数计算说明
住院诊疗量参数
以医院年出院人数为基数，测算床位数。
①
依据医院历次年度住院效率指标，测算床位数。
测算公式：新设计床位数=（年出院病人数÷年周转次数）×床位利用系数。
床位数计算说明
②
无统计数据医院总床位数，按区域卫生规划所测算的服务量和批准床位数设置。每护理单元40~45床，每护理单元床均综合建筑面积40-50㎡/床，应标定每护理单元学科设置和诊疗科目。
放射科诊疗量参数
以放射科年检病人数量为基数，测算各种设备机房间数。应注意在设备配置测算中，部分区域放射设备属于必备，而与工作量相对关系弱，如CT的配置，一般在三级综合医院，除放射科需要集中配置外，发热门诊、急诊、体检中心通常也需要配置。
①
有统计数据测算方法。
测算公式：新设计设备机房间数=年检例数÷（年工作日×设备日均检例数）
②
无统计数据测算方法见下表。
放射科机房间数计算说明
超声科诊疗量参数
①
有统计数据测算方法
测算公式：新设计超声室间数=年超声检查例数÷（年工作日×统计单机日检例数）
②
无统计数据测算方法
测算公式：新设计超声室间数=（日门诊量+床位数）×23%/单机日检人数
超声科日检病人量为日门诊量与床位数之和乘以23%。
超声单机日工作定额按50例计算。
核医学科诊疗量参数
测算公式：核医学科日诊疗量（人次）=（日门诊量+床位数）×（2%~4%）
设备机房间数=设备年检例数÷（年工作日×设备日均检例数）
检验科诊疗量参数
测算公式：检验科日检验标本量（份）=（日门诊量+床位数）×20%×4
检验科综合建筑面积（㎡）=0.8~1×床位数+（n-1）×100
n为检验科临检、生化、免疫等专业组数。
病理科诊疗量参数
测算公式：病理科日标本（细胞、组织）量40~60例（份）
病理科综合建筑面积=0.4~0.6㎡/床×床位数+（n-1）×120
n为病理科细胞、组织、免疫组化等专业组数。
手术部手术室间数测算参数参考值
有统计数据测算公式：手术室间数=年手术例数/（年工作日×单间手术室日均手术例数）
无统计数据测算公式：可按每50床设一间手术室设置；每间手术室综合建筑面积可按250~270㎡测算。
消化内镜中心镜检室间数测算参数参考值
测算公式：镜检室间数=年镜检例数/（年工作日×单间日均镜检例数）
年镜检例数：按历年统计数据测算，无统计数据时可按（床位数+日门诊量）×6%~8%测算；
单间日均镜检例数参考值：胃镜30例/天，肠镜15例/天；镜检室面积不宜小于20㎡，消毒室单间面积不宜小于40㎡。
（二）部品装备参数
以医用家具、护理装备规格为参数，进行各建筑空间布置。
（三）设备参数
按大型医用设备场地技术参数，进行各机房场地工程技术设计。
第二篇
第二章 医疗工艺设计
作者简介
姜兵强
郑州大学第一附属医院基建办主任
沈崇德
南京医科大学附属无锡人民医院副院长
徐小田
深圳市柏鹏建筑设计事务所有限公司总经理
想了解更多医院医疗工艺设计要点，欢迎关注《中国医院建设指南（第五版）》第二章内容。
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