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脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,它的发病率在全球范围内呈上升趋势。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,脂肪肝已经不再是一个陌生的词汇。
脂肪肝是在多种病因下,肝细胞出现脂肪变性,肝细胞内脂肪堆积过多的疾病,是一种遗传-环境-代谢应激相关性肝病。我国成人脂肪肝患病率逐年升高,且趋向年轻化,儿童脂肪肝日益增多,无论高矮胖瘦,都有可能被脂肪肝盯上。
脂肪肝大多在体检时容易被发现,多数患者早期无明显症状,部分患者会有食欲减退、乏力、腹胀等症状,不易引起重视。而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝已相当严重了。
无论是哪种类型的脂肪肝,当肝内的脂肪蓄积过多,超过肝重量的5%时,就被称为脂肪肝了,根据脂肪积聚的程度,又可以分为轻、中、重三型。
轻型:指脂肪占肝重量的5%~10%;
中型:指脂肪占肝重量的10%~25%,可见肝组织炎症及肝纤维化;
重型:指脂肪占肝重量的25%以上。
肥胖者
肥胖是脂肪肝最主要的危险因素,腰围超标或体重指数(BMI)≥25者均属于高危人群。
嗜酒者
酒精在肝脏进行分解代谢,可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。长期大量饮酒会直接导致酒精性脂肪肝。
饮食油腻的人
食用过多的高脂肪食物,会使肝脏负担加重,肝脏对脂肪的摄取、合成增加,或转运、利用减少,就会导致肝内脂肪堆积。
糖尿病患者
糖尿病患者由于胰岛素抵抗,糖代谢紊乱,更容易发生脂肪肝。
营养不良者
营养不良导致体内蛋白质缺乏,影响脂蛋白的合成,从而引起脂肪肝。
滥用药物者
某些药物,如激素类药物、四环素类药物等,会损害肝脏,增加脂肪肝风险。
脂肪肝是一个可逆性疾病,只要在早期诊断并及时治疗,基本可以恢复正常。
早期的脂肪肝是最容易纠正治疗的,治疗脂肪肝,关键在于去除病因,最佳治疗手段是改善生活方式。
早期单纯性轻度脂肪肝,通过积极干预可以使病情发生逆转。
患有脂肪肝的人群,尽量平衡膳食,适当加强居家锻炼,养成良好的作息规律。
适量增加优质蛋白质的摄入量
蛋白质要足量和优质,可以帮助把肝内积存的脂肪清除出去,促进肝细胞的修复和再生。建议优质蛋白质可选择鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、奶类、豆类及其制品等。
控制糖、碳水化合物、脂肪摄入
糖、碳水化合物、脂肪摄入过多易转化为脂肪而导致肥胖。建议食物中的碳水化合物主要由谷类食物供给,并适当补充蔬菜、水果。
水果尽量选用苹果、猕猴桃等低糖水果。少吃含糖饮料、糕点和深加工精致食品,如奶茶、奶油蛋糕、果脯蜜饯等。
避免或减少摄入含有反式脂肪的食物,如蛋糕、冰激凌、薯片等。
适当补充维生素和膳食纤维
日常饮食不宜过分精细,主食粗细搭配。
建议适当增加全谷类食物,如糙米、玉米、燕麦等杂粮。
戒酒
酒精在肝脏代谢,长期过量饮酒会加重肝脏损害,受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍,就会导致脂肪在肝内堆积过多。
想要逆转脂肪肝,就要戒酒。
适当运动,坚持锻炼
通过适当的运动锻炼,也可以预防或减少肝脏脂肪变性。
建议每周进行3~5次,每次30~40分钟的中等强度的有氧运动,比如慢跑、快走、游泳等。
谨慎使用药物
肝脏是药物代谢的主要场所,必须用药时,应严格掌握指征,合理调整药物剂量和疗程,停用可疑肝毒性药物、脱离接触肝毒性物质。
定期健康体检及复查
有脂肪肝风险者,应定期进行健康检查,发现问题及时采取相关措施,以阻止病情进一步发展。
声明:本文仅作健康科普,不用于任何广告商业目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去医院就诊,谨遵医嘱。部分图片源于网络,如侵权请联系我们删除。
撰稿人:祝晴
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