呼吸与危重症医学科二病区
主治医师 王力扬
什么是肺康复？
哪些人需要肺康复？
1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者：COPD 是肺康复的主要适用人群之一，患者常表现为咳嗽、咳痰、气短等症状，肺功能逐渐下降。肺康复可以帮助他们改善呼吸功能，增强体力，提高生活质量。
2、间质性肺疾病患者：这类疾病会导致肺间质纤维化，影响肺部的气体交换功能。肺康复可以缓解呼吸困难，提高运动能力，延缓疾病进展。
3、支气管哮喘患者：虽然哮喘主要以气道痉挛为特点，但长期的疾病控制不良也可能导致肺功能受损。肺康复可以帮助哮喘患者提高呼吸肌力量，改善呼吸控制，减少急性发作次数。
4、肺癌术后患者：手术对肺部造成一定的创伤，肺康复可以促进术后恢复，减少并发症，提高患者的生活自理能力。
5、其他慢性呼吸系统疾病患者：如肺囊性纤维化、肺动脉高压等患者也可以从肺康复中受益。
如何进行肺康复训练？
运动训练
1、耐力训练：包括步行、慢跑、骑自行车等有氧运动，可以提高心肺功能，增强耐力。患者应根据自身情况逐渐增加运动强度和时间，避免过度疲劳。
2、力量训练：主要针对上肢和下肢的肌肉进行训练，如举重、俯卧撑、深蹲等。力量训练可以增强肌肉力量，提高身体的活动能力。
3、柔韧性训练：通过伸展运动，如瑜伽、太极拳等，可以增加关节的活动度，预防肌肉僵硬和关节疼痛。
呼吸训练
1、腹式呼吸：患者取舒适的体位，放松全身，将一只手放在腹部，另一只手放在胸部。吸气时，腹部隆起，尽量使空气充满腹部；呼气时，腹部收缩，尽量将空气呼出。反复练习，逐渐掌握腹式呼吸的技巧。
2、缩唇呼吸：患者用鼻子吸气，然后将嘴唇缩成吹口哨状，缓慢呼气，使呼气时间延长。缩唇呼吸可以增加气道内压力，防止气道塌陷，改善呼吸功能。
3、吹气球：选择1个大小适中的气球，一次性连续吹3-4次，然后休息半个小时，再重复一遍，一天重复吹3次即可。
营养支持
慢性肺部疾病患者常常伴随营养不良，合理的饮食搭配和营养摄入对于患者的康复具有重要意义。
心理支持
慢性肺部疾病患者常常面临焦虑、抑郁等心理问题，心理支持可以帮助患者调整心态，增强治疗的信心和依从性。
家庭氧疗
对于低氧血症患者，家庭氧疗可以改善缺氧状况，延缓病情发展。家庭氧疗一般需要使用氧气机或氧气瓶等设备，每日吸氧累计时间应超过12小时。
肺康复的好处？
1、改善生活质量：通过肺康复治疗，患者的呼吸功能得到改善，呼吸困难、咳嗽等症状减轻，从而提高生活质量。
2、延缓肺功能恶化：肺康复通过综合性的措施，如呼吸锻炼、运动训练等，可以延缓肺功能的恶化，减缓疾病的发展进程。
3、增强运动能力：运动训练可以增强患者的肌肉力量和心肺耐受性，提高运动能力，使患者能够更好地参与日常生活和工作。
4、预防并发症：肺康复通过改善营养状况、加强肌肉力量等，可以预防心血管事件、骨质疏松等并发症的发生。
5、降低医疗费用：肺康复可以减轻患者的症状，延缓病情发展，从而减少住院次数和医疗费用。
撰稿人：王力扬
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