总是有人会问,为什么舌苔是黄的,可大夫却说这个病是寒证呢?黄的不应该代表热症吗?
《内经》说:查色按脉,先别阴阳,寒热者,阴阳之征兆也。张景岳说:寒热者阴阳之化也。由此可知,辨阴阳很大一部分就是辨寒热。寒热明了,用药才能决定用药的温凉。
《内经》说:“诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒”。郑钦安说:“口吐清水,饮食无味,舌青滑,或黑润青白色,淡黄润滑色,满口津液…皆是阳虚。”阳虚则寒。
由此可知,看舌头分寒热,最重要是看舌头是否有津液。舌润滑,津液满口,多半就是寒证。
举个例子,就好比一个屋子里面都是水,如果天冷干的很慢,如果干的快,说明一定是天热。
从寒到热,列一个粗略的过程。
津液欲滴-水滑-淡润-偏腻-偏干-偏燥-干裂无苔。
津液的量是辩证身体寒热的关键。如果一个人舌质整天偏淡偏润,但舌苔稍黄,单看舌头,可以说虚寒夹热。那么多数情况应该以偏温补为主,佐以清热。
所以看舌头虽然苔黄,依然可以是寒证,最多是夹了一点热,还需要结合全身情况判断寒热。
下面为一些寒证的证据。(部分摘抄)
#不想喝水,喝多了不舒服,渴不欲饮,或渴喜少量热饮。
1、泻稀水样变,排便时肛门感觉大便发凉,为寒。
2、口中泛清水,为寒。
3、小便清长,为肾阳虚衰,寒邪内生。
4、鼻流清涕,为肺受寒所致。
5、疮疡溃破,脓液色淡清稀,形如败絮,此时我们就应该想到属于寒,而不能再使用大量清热解毒的药物。
6、胸腔积液、腹腔积液,穿刺时积液是否澄彻清冷,对于指导用药也很有帮助。
7、慢性前列腺炎,大多采取清热解毒的办法治疗,一些病人效果常常不尽人意。殊不知,凡精液清冷,质如浠水者,皆属于寒…
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