有一个小姑娘，大约20岁，每天晚上一躺到床上，准备睡觉，就觉得似乎有尿不完的尿，一趟一趟厕所的跑，有时候竟多达十来次（大概有4，5年了）。去医院检查也没有什么问题，有的人说她是心理问题，不管怎样，这种情况一直都没好，反而越来越频繁。令人烦恼。
终于，一个朋友介绍她来找我用中医调理。
她说一切都好，就这一个毛病，（每每都会有人问我们，我哪里不好，来开个方）。我自然要仔细询问，果然是问出来一些有用的东西。
她平时相对怕冷，而且正在减肥，每天吃的很少，很容易乏力。睡眠较差，经常熬夜。舌质偏淡，苔薄腻略黄。
我断定为虚寒证夹热，虚则不固，尿频乏力，寒则怕冷，苔黄为热。
然后就该选择最佳方剂。桂枝加龙骨牡蛎汤、四逆散合缩泉丸加黄芪、夜交藤等加减。
生黄芪30桂枝20甘草10生白芍20
龙骨30牡蛎30乌药15益智仁30
柴胡12枳壳12生薏苡仁15黄连3
一周后反馈，尿频明显好转，睡前只需要去两三次厕所，睡眠也明显改善。
虫二按：治疗尿频的方很多，之所以选择桂枝加龙骨牡蛎汤，主要是源自《经方实验录》这本书，曹家达用此治疗遗尿，夜尿频多及失眠等。取其调和营卫，收敛固涩。且加夜交藤安神，一方有两用，睡得快，则尿频少，尿频少则睡的快，相互为用，功效更佳。缩泉丸为治疗遗尿尿频的经典方，且益智仁健脾补肾，乌药温散，切合病机。四逆散就是用来疏肝理气，缓解紧张。黄连薏仁除湿清热健脾。
虫二再按：此例睡前上厕所，似乎很常见，可是多达十数次，甚至20几次，就不正常。看似没有大问题，其实是虚寒体质，方证对应，效果自在不言中。
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注：文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药，如有需要请在医生的指导下操作使用。本平台不承担由此产生的任何责任！本文作者修远医生，为中医硕士研究生，行医杭州。笔名西湖虫二，来源于虫二笔记，转载请注明出处，如有侵权请联系删除。
