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糖尿病友如何正确吃水果和坚果（干果）？
水果中的糖主要有两类：一类是葡萄糖，一类比例较高的是果糖。果糖的在饥饿的时候大部分会被代谢掉。而如果在饱腹的情况下，会转化为甘油三酯储存起来，导致肥胖的发生。
对于关心血糖的朋友们来说，吃水果有哪些值得注意的事项呢？
糖尿病人在血糖控制平稳时可以食用水果。血糖控制平稳是指空腹血糖在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7.0%以下，没有过高或过低血糖出现。
水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间(如上午10时或下午2—3时)或睡前1小时吃，这样可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。
应季的水果用药少（农药、激素等）。都是自然生长成熟的，由于日照和种植时间到位，吃起来口感也好。
其次应季的水果营养好。所含的抗氧化物质也是最高的，同时不用担心被催熟而存在食品安全隐患。
选择水果要尽量选择低糖和血糖指数比较低的水果。含糖量在2%左右的水果有：黄瓜1.5%，西红柿2.1%；
含糖量4%～8%的水果有：西瓜4.2%，香瓜6.2%，樱桃7.9%等；
含糖量在8%—10%之间的水果：梨、柠檬、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。
而香蕉、荔枝、菠萝、葡萄等含糖量较高，不建议食用。
糖尿病人如果摄入了太多的糖分，会导致血糖升高。根据水果对血糖的影响，每天可食用200克左右的水果(可提供约89千卡的热量)，同时应减少25克的主食,这就是食物等值交换办法，以使每日摄入的总热量保持不变。
按上述情况来适量的选择水果对糖友的健康还是有益的，同时糖友还应自己摸索规律，如果能在吃水果前和吃后1—2小时测一下血糖及尿糖，对了解自己能不能吃这种水果，吃的是否过量会很有帮助。
水果一般分为三类，即寒凉、温热、甘平。
1、寒凉类水果：柑橘、香蕉、雪梨、柿子、西瓜等。
2、温热类水果：枣、栗、桃、杏、龙眼、荔枝、葡萄、樱桃、石榴、菠萝等。
3、甘平类水果：梅、李、椰子、枇杷、山楂、苹果等。
有人会觉得越甜的水果，含糖量、热量就越高，反之，越酸的水果，糖分越低。
如果你平常是这样选择的话，糖糖在这里要遗憾的告诉你：这种判断方式是错误的，水果含糖量的高低不能仅仅靠口感的甜度来判断，山楂虽然口感很酸，但它却是一种高糖水果。它的含糖量高达22%，含糖量却比西瓜还高，而西瓜甜但含糖量却只有6.2%。
在营养学上，一般以蔗糖作为衡量的一个标准，其中果糖是甜度最高的，果糖的甜度大概是蔗糖的1.7倍，葡萄糖甜度大概是蔗糖的0.7倍，淀粉的甜度是最低的，基本上没有什么甜度。
所以，水果的糖分多少不能靠嘴尝出来，如果某种水果的果糖含量占比高，即使整体的糖分比较低，口感上也仍然会很甜。
了解了水果糖分和口感甜度的关系后，我们就能理解为什么山楂尝起来那么酸，却是高糖水果。
山楂虽然吃起来口感酸涩，没有甜度，但其实际含糖量却高达22%左右，糖分甚至远高于尝起来很甜的西瓜、草莓、苹果等水果。
人们之所以觉得山楂比苹果、梨等水果酸得多，是因为山楂果肉中有机酸的含量高，它比苹果、梨的有机酸含量高出2—3倍。虽然山楂含有很多的果糖，但是大量的有机酸冲淡了糖的甜度，这就是吃山楂感到酸多于甜的原因。
1、坚果类主要成分是蛋白质和脂肪，热量高，要少吃。
2、坚果产生的热量要计算在每天的总热量当中。
3、肥胖患者、血脂紊乱、血糖控制不良者，吃坚果不利于病情控制。
那么，糖友适合选择哪些坚果吃呢，今天给大家推荐一些适合糖友食用的坚果及其食用量：
食用量：每天10~15粒为宜（炒腰果要减少用量）
腰果含膳食纤维及钙镁铁，有降低胆固醇和血糖的作用，但饱和脂肪酸及糖含量较高，多食不利于血糖的控制，且易引起动脉粥样硬化。生腰果可入菜，因其脂肪含量丰富，宜搭配蔬菜炒食。
食用量：每天20克为宜（每天1~2粒）
核桃中含有丰富的铬元素，能促进葡萄糖利用、胆固醇代谢，并有保护心血管的功能。但油脂较多，所以不能多食。
食用量：每天5个为宜
板栗富含膳食纤维，而膳食纤维在肠胃内吸水膨胀，容积增加，能延缓葡萄糖的吸收，减轻对胰岛素分泌的刺激，还可增加胰岛素与胰岛素受体的结合，减少胰高血糖素的分泌，使葡萄糖维持在较低的水平。但含糖量较高，不宜多吃。
食用量：每天10个为宜
榛子中含有丰富的维生素E，能促进胰岛素的分泌，有效控制血糖过快上升，还富含钙、磷、铁等矿物质有助于降血糖，能有效控制病情。榛子中脂肪含量较高，过多食用不利于控制血糖，所以糖友一定要谨慎选食。
食用量：每天40克为宜
花生的含糖量较低，所含的花生四烯酸能提高胰岛素的敏感性，有利于血糖的降低。但含有较多的油脂，多食容易造成血脂和血糖升高等问题，应适量选用。
食用量：每天30克为宜
葵花子富含铁、锌等矿物质，有降血糖之功效。所含脂肪92%为不饱和脂肪酸，可防治心血管并发症。但热量较主不宜多食。
来源 糖尿病家庭调养
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
1989年成立内分泌专业组，2003年独立门诊，2006年独立病房，2011年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室，张家口市唯一具有内科学（内分泌代谢）专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范（GCP）备案专业，中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，河北省生长发育与矮小症专病联盟单位，河北省罕见病成员单位，共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目，曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队，集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
内分泌科年门诊量6.4万人次，病房床位68张，年住院2021人次。内分泌科现有医生17人，其中主任医师2人，副主任医师6人，主治医师5人，住院医师4人。内分泌科现有护士17人，其中主管护师7人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌学科是院级重点学科，开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病，目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病，涉及病种包括糖尿病、甲状腺疾病、生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。
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无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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