“我一勺三花淡奶”、“全都是科技与狠活”、你说你不想做饭，巧了饭店也是这么想的...
平常逛超市也能发现，现在的食品区，尤其是那些超加工食品，一眼看过去，那叫一个色彩鲜艳、包装精致。但是，有没有想过？这些看似美味方便的食物，可能正悄悄地影响着我们的骨骼健康？小知识：预制菜就属于一种超加工食品（UPF）
中国人民解放军总医院第一医学中心肿瘤科团队，在线发表了一篇题为：《Association between ultra - processed food and osteoporosis: a cross - sectional study based on the NHANES database》的研究论文。总体分析了超加工食品（UPF）与骨质疏松症的关联，并评估了一些相关因素在这一途径中的潜在中介作用。
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题目：超加工食品与骨质疏松症的联系:基于NHANES数据库的横断面研究
杂志：Nutrition&Metabolism
发表时间：2024年08月
公众号后台回复“111”领取文献资料，文件编号：241105
研究背景
骨质疏松是一种以骨密度降低、骨强度受损和骨折风险增加为特征的全身性骨病，是全球第二大健康问题。过去二十年，UPF 的供应和消费在许多国家显著增加，其具有低营养质量和高能量密度的特点，营养特性（高脂肪和添加糖）和添加剂（磷酸盐等）与骨健康直接相关。身体活动对骨密度有潜在作用，但对 UPF 与骨质疏松症关联的影响尚不完全清楚。
数据来源和分析方法
从美国国家健康和营养检查调查（NHANES）2005-2010年和2013-2014年数据库中提取成年人数据，经过筛选最终有10,678人符合条件。选择年龄、性别、教育水平等多种变量作为潜在协变量。连续数据用均值±标准误描述，分类数据用频率和构成比表示，采用线性回归、加权单变量和多变量逻辑回归分析等方法，还进行了亚组分析和中介效应及交互作用评估。
图1研究过程流程图
研究结果
1.参与者特征
10,678名参与者中有454人患有骨质疏松症，骨质疏松组和非骨质疏松组在年龄、性别、教育水平、身体活动等多个方面都存在显著的差异。
表1 骨质疏松症组与非骨质疏松症组参与者的特征
2.食物与骨密度和骨质疏松的关联
线性回归模型+加权单变量和多变量逻辑回归分析+混杂因素调整
调整协变量后，UPF摄入量增加与股骨颈和全股骨BMD降低相关（β=-0.003），较高UPF摄入水平（>57.51%）与骨质疏松较高几率相关（OR=1.789）。MPF、PCI和PF与骨质疏松关联不显著。在不同亚组如年龄≥65岁、女性、身体活动<450MET・min/周等中，UPF与骨质疏松的正相关关系依然显著。
图2年龄、性别、体力活动、PIR、高血压、DM、CVD和血脂异常亚组中MPF、PCI、PF和UPF与骨质疏松症的关系
3.中介和交互作用
结构方程模型+逻辑回归分析
身体活动对UPF与骨质疏松的关联有潜在中介作用（OR=0.47，中介比例21.54%）。UPF与身体活动、血清P、维生素D和Ca存在交互作用。如低UPF摄入且高身体活动者相比低UPF且低身体活动者，骨质疏松几率更低。
图3 UPF与体力活动对骨质疏松症潜在交互作用热图
图4 UPF与体力活动对骨质疏松潜在交互作用的三维示意图
文章小结
基于NHANES数据库，对大量样本分析，发现超加工食品（UPF）摄入与骨质疏松症之间存在显著关联，较高的UPF摄入水平会增加骨质疏松的风险。身体活动在UPF与骨质疏松的关系中具有潜在中介作用，且与UPF存在交互作用，不同的身体活动水平和UPF摄入水平组合会对骨质疏松的发生几率产生不同影响。PS：数据库挖掘潜力无限，加上新更新的数据，你还不心动吗，这个时候就是早上车早发文，发高分的难度也对应降低，过了这个阶段赛道又会变挤，想冲数据库发文的朋友真的要抓住机会！果叔持续在线等你来询~
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