正常成年人的心跳
每分钟在60次-100次
几乎感觉不到存在
但如果无故感到
心脏“砰砰”乱跳
还伴有胸闷等症状
那就要当心了
这种“心动”的感觉
可能会致命
几天前，家住桐庐的胡先生（化名）突然感到心跳越来越快，连呼吸都变得急促，还伴有胸闷。休息后，胡先生的症状并没有改善，反而越来越难受。家人一看情况不妙，赶紧把他送到了杭州市第一人民医院桐庐院区急诊科。接诊的医生在为他进行了心电图检查后，发现他的心率达到了220次/分！
急诊科主治医师俞颖第一反应就是：可能是阵发性室上性心动过速！这么快的心跳，如果不及时降下来，很可能会引起心绞痛、心衰、甚至死亡等更严重的情况！
时间刻不容缓，得立刻抢救！
在综合评估后，俞颖医生决定马上为胡先生应用改良Valsalva（瓦氏）动作。
“你先坐起来，跟着我的指示来。深呼吸，憋住气……现在用力吹气！憋住……躺下……抬高双腿……”在一系列精准的指令下，胡先生顺利地做完了一次动作。
整个动作一气呵成，不到1分钟的时间，他的心率就降到了正常水平，心慌、胸闷症状也随之消失。
胡先生和家属连连说说：太神奇了！
这不是市一医院桐庐院区急诊科抢救的第一个病例。最近入冬以来，急诊科已经连续救治了好几例室上速患者，其中两名严重的室上速患者心率都达到了200次/分以上，非常危险。但两名患者在医生指导下，都只做了一个简单动作，心跳就迅速恢复正常，转危为安。
究竟是什么动作有这么神奇的作用？市一医院急诊科副主任赵雪介绍，改良式瓦氏试验（Valsalva氏试验），是令患者行强力闭呼动作，通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态，进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。
“室上速是最常见的心律失常之一。这种病更好发于在无器质性心脏病的年轻患者，可以说是说来就来。”赵雪说，所以每个人都可以学一下这套动作，不用打针吃药，仅需一分钟就能缓解症状，关键时可救命。
操作方法：
1
患者取45°半卧位或坐直。
2
深吸一口气，屏住呼吸，用力呼气，但不真正吐出，增加胸腔压力（可使用10ml的注射器作为辅助工具），持续15秒。
划重点：仅屏住呼吸，而没有尝试呼吸动作，不能算作Valsalva动作。
3
吹气结束后，患者立即仰卧，同时助手将患者的双腿抬高至45-90°，维持这个姿势约15秒。
4
15秒后，回到半卧位，并继续保持这个姿势约45秒。
通过这些简单动作，患者的胸腔压力增加，迷走神经受到刺激，可以让心律得以恢复。需要提醒的是，这个动作需要在医生指导下做，一定要及时到医院就诊！
采写：李煦 编辑：煦
本文由杭州市第一人民医院发布，版权归医院所有
未经允许，严禁转载
如需转载，请留言申请，转载请注明出处
