江西人胡先生今年46岁,在桐庐打工。这天下班后,他和朋友喝酒吃饭,其中有一道红烧鱼,是他的最爱。他喝着酒,一口酒一口鱼,一边聊着天,好不惬意。正当他美滋滋地享受鱼的美味时间,他突然感觉有个尖刺卡在喉咙。但对于“吃鱼老司机”的他来说,这似乎不是什么事,于是他猛吞蔬菜、猛喝水……一顿操作下来,刺痛的感觉并无缓解,用“如鲠在喉”形容再贴切不过。
接下来的时间,对胡先生来说十分煎熬,他感到胸部疼痛,而且这种感觉越来越严重,就这样拖了一天多后,很能忍的他终于受不了了,去了桐庐当地医院就诊。医院在为他做了检查后发现,一块巨大的鱼刺卡在食管,已经发生了食管穿孔、心包积血等……让他马上转院治疗。
胡先生第一时间被转入杭州市第一人民医院急诊科。接诊的急诊科陈良敏医生和抢救团队做了一系列检查后发现,这根鱼刺已经穿透食管,产生了脓肿,更致命的是,尖刺的一头扎在了心脏,产生了心包积液……这一切都是极其危险的信号。眼下,最重要的是要取出鱼刺,然而鱼刺的前段已经扎上心脏,由于通过内镜无法确定鱼刺是否扎在心肌上,若是直接贸然拔除鱼刺,很有可能直接导致心脏停跳。
考虑到胡先生病情已经拖延许久,为避免胡先生的病情进一步发展,他从EICU紧急转入心胸外科,被推上了手术台。腹腔镜下,市一医院心胸外科主任江洪带领手术团队密切配合,内镜下他看到,胡先生的食管已经被鱼刺扎穿,裂开一个8mm左右的口子,并产生了大量脓肿,为了防止手术造成二次伤害,江洪操作腔镜绕到食管背面,将鱼刺一点一点挪移,这枚搭在心脏上的鱼刺,取出过程中,稍有不慎就有可能导致巨大的生命危险。
所幸,鱼刺只是扎在心脏表层,还没有深入心肌,在大家的配合下,鱼刺一点一点被取了出来,是一片巨大的扇形不规则鱼骨片,约4厘米长,3厘米宽,一头还带着尖刺。
紧接着,江洪又为胡先生仔细处理食管瘘,并插入引流管进行脓肿引流,1个半小时后,手术终于成功。
术后,胡先生挺过了感染期、康复期,一个月后他终于康复出院。
采写:李煦 编辑:67
本文由杭州市第一人民医院发布,版权归医院所有
未经允许,严禁转载
如需转载,请留言申请,转载请注明出处