左氧氟沙星片是临床上常用的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强等优点。医生根据患者病情开具此药后,患者用药期间还请注意以下事项。
用药前,你应该了解这些内容
1.18岁以下患者禁用,因其会引起幼儿发生关节病变和骨/软骨病变。
2.妊娠及哺乳期妇女禁用。
3.有肌腱疾病病史或发生过肌腱炎和肌腱断裂的患者应避免使用。
4.患有重症肌无力的患者应避免使用。
5.左氧氟沙星片可使心电图的QT间期延长,少数患者可出现心律失常。
故已知QT间期延长的患者、未纠正的低血钾患者及使用奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮、索他洛尔抗心律失常药物以及使用德拉马尼的患者应避免使用。
药师建议:就诊时,可以带上近期的心电图检查报告,如果有心脏不适,应该主动告知医生。
如您存在以上5种情况,切不可自行用药,应告知医生以便做出更好的治疗选择。
用药期间,应注意哪些方面?
1.注意药物相互作用
含镁抗酸剂、铝、硫糖铝、金属阳离子如铁离子、含锌的多种维生素制剂会影响此药的胃肠吸收,如需同时使用,应前后至少间隔2小时。
此药可能会增强华法林的药效,同时服用时应密切监测凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)或其他抗凝试验。
药师建议:左氧氟沙星片和华法林同时服药期间,如果出现牙龈、鼻腔出血、黑便或者皮肤出现瘀青瘀斑等,请尽快主动告知医生。
2.左氧氟沙星可能干扰血糖
正在使用口服降糖药或胰岛素的糖尿病患者,如需用药,请注意监测血糖。
3.采取防晒措施
使用此药后暴露于阳光(日光)或紫外线照射下,会发生中度至严重的光敏性/光毒性反应,后者可能表现过度的晒伤反应(例如烧灼感、红斑、水泡、大疱、渗出、水肿)。因此,应该避免过度暴露于光源下。
发生光敏感性/光毒性反应时应停药。
4.多饮水
用药期间应补充足够的水分,以阻止尿中药物浓度过高,防止引起结晶尿、管型尿。
用药后,可能出现哪些副作用?
用药期间可能恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻、便秘和失眠等副作用。如果出现失眠等症状,可避免睡前服用。
左氧氟沙星还可引起严重副作用,如过敏、肌腱炎或者肌腱断裂(肌腱疼痛、肿胀、炎症或断裂)、周围神经病变(皮肤疼痛、烧灼感、麻刺感等)、中枢神经系统副作用(焦躁、激动、噩梦、抑郁等)及重症肌无力加重等。
若怀疑出现以上副作用,请及时停药就诊!
药师提醒
左氧氟沙星片虽为临床常用抗菌药物,但也存在副作用,临床上应避免自行使用药物,待就医进行相关检查后,明确存在用药指征的情况下正确使用该药,才是安全且有效的。
参考文献
[1] 药品说明书(2021.04.27)—左氧氟沙星片(第一三共制药(北京)有限公司)
[2] 药品说明书(2021.04.26)—左氧氟沙星片(浙江普利药业有限公司)
(转载自中国食品药品监管杂志)
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