[药博士]警惕网红眼药水:揭秘潜在的视力损害风险

政务   2024-12-17 19:54   上海  



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1、网红眼药水引发的悲剧

近日,一则网红眼药水导致视力急剧下降的新闻冲上热搜。

据报道,浙江宁波27岁的应女士因眼睛干涩发红,使用了从日本代购的网红眼药水。然而,使用一段时间后,她的眼睛异物感和充血症状反而加剧。经医院检查发现,应女士角膜上皮弥漫点状剥脱,视力仅剩0.1,而网红眼药水中的有效成分“盐酸四氢唑啉”竟是罪魁祸首。




2、网红眼药水的潜在风险
其实早在2018年,央视财经官方微博就对几款日本网红眼药水进行了调查,发现这些产品往往含有较高浓度的盐酸四氢唑啉、甲基硫酸新斯的明等处方药成分,这些成分虽然能短暂缓解眼部不适症状,但治标不治本,反而容易导致严重的眼部和全身不良反应,因此不建议过度频繁使用。2019年,加拿大卫生局也发布公告:几款日本网红眼药水属于未授权在售产品,可能存在严重健康风险,并对其实施了下架、禁售处理。在下表中,我们整理了网红眼药水中健康风险较大的功效成分,以便大家在今后能够识别并避免使用这些产品。






成分作用潜在风险
盐酸四氢唑啉
盐酸萘甲唑啉
属于肾上腺素类药物,具有收缩血管和轻度扩瞳作用,通过收缩结膜血管短暂缓解眼部充血。长期频繁使用会导致血管收缩功能受损,导致眼部血流循环不畅、血管变粗;此外还可导致急性闭角型青光眼发作,甚至诱发心血管疾病。
甲基硫酸新斯的明属于胆碱酯酶抑制剂,具有缩瞳作用,改善瞳孔聚焦。临床主要用于重症肌无力和术后肠麻痹、尿储留。长期频繁使用会造成睫状肌功能异常,眼睛疲劳加重,产生药物依赖性;此外还可导致视远模糊、白内障、视网膜脱离,甚至心绞痛、心动过速、哮喘等全身不良反应。
马来酸氯苯那敏(扑尔敏)第一代抗组胺药,具有抗过敏作用,缓解眼部瘙痒、流泪等过敏症状。没有眼部过敏疾病没有必要使用,使用后反而可能掩盖眼部原发疾病的症状,延误治疗。滴眼后可能引起头晕、嗜睡等中枢系统不良反应。
氨基己酸通过抑制纤维蛋白溶解而止血。可引起流泪、视力改变,经鼻泪管吸收入血后还可导致头痛、头晕、恶心、乏力、皮疹等全身不良反应。

此外,为了延长保质期和避免微生物污染,这些网红眼药水往往还添加有防腐剂,如苯扎氯铵、羟苯乙酯、三氯叔丁醇等。长期频繁使用含防腐剂的眼药水可能会破坏泪膜稳定性,甚至引起角膜和结膜的损伤,诱发干眼症、角膜炎、结膜炎等疾病。

3、科学应对眼睛不适
在现代社会,长时间盯着屏幕或书本已成为常态,眼睛疲劳和干涩问题日益普遍。那么,我们应如何预防和缓解眼睛不适呢?
①保持良好的用眼习惯:遵循科学的用眼时间(如20-20-20原则,即看屏幕20分钟以后,要抬头远眺20英尺(6米)外的地方20秒以上),保障阅读和工作环境的光线适宜,保持正确的坐姿和屏幕距离。
②定期休息和远眺:多眨眼或闭眼休息可以保持眼睛湿润,减轻眼睛干涩和疼痛症状;多远眺可以调整眼睛焦距,放松眼睛,改善眼睛疲劳。
③及时就医:如果眼睛疲劳和干涩症状持续存在,甚至伴有异物感、眼睛充血、疼痛等其它眼部不适状况,不要随意使用网红眼药水或其他未经医生推荐的产品,应及时到正规医院就诊,明确病因,遵医嘱用药。



END


作者:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 药剂科 药师 熊晓梅 

审稿:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 药剂科 主任药师 黄滔敏

      


供稿 | 监测中心


本内容仅供药学知识科普使用

不能代替医师、药师的诊断、治疗或用药建议,请谨慎参阅



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