胎儿小肠、结肠、乙状结肠等

学术   2024-11-05 07:04   江苏  

理论上,胎儿小肠、结肠、乙状结肠等应该十分清晰,如下图:

以上图中,黑色为后腹膜器官,白色是腹腔内器官。

以上是理论上,事实上,产前超声时,大多数医师分不清小肠大肠,看见肠道扩张,不管三七二十一,直接打一个自己心里都过不了坎的诊断“肠道稍增宽,性质结合临床”。

针对这种情况,我们先看下表:
特征小肠大肠乙状结肠
直径相对较小相对较大中等大小
蠕动轻度的周期性蠕动较少蠕动较少蠕动
胎便可以显示可以显示可以显示
结肠皱襞可见交替的低/高回声带通常看不见
过渡区域乙状结肠与直肠之间有明显的过度区域

实话实说,通过产前超声对小肠、大肠和乙状结肠进行鉴别有时并不简单,因为它们的外观和位置可能相似。

以下是一些超声医师可用的线索:

小肠通常位于中腹或上腹部,而大肠和乙状结肠则位于外周或下部。

❷小肠的蠕动性也往往比大肠更多
小肠的壁比大肠和乙状结肠更薄,直径更小。❹中孕时小肠的正常直径小于5毫米,而大肠和乙状结肠的正常直径小于10毫米。
大肠和乙状结肠的腔内可能有结肠袋或粪便


看几张图:

胎儿小肠梗阻:声像图表现为胎儿腹腔内的圈圈样无回声区;

大肠梗阻:在胎儿腹部周围见扩张的大肠;

肛门闭锁:下腹部见U形或者V形双叶状扩张肠管(乙状结肠和直肠)


以上内容变成口诀就是:小圈圈,大边缘,肛锁是双叶。


绿叶迷雾满山坡,
专家独坐森林中。
树木葱茏添意兴,
光线斑驳助笔踪。
手机开启灵感至,
思维纷飞逐云端。
山川如画让人醉,
溪水潺潺似语温。
万物皆有自然理,
留连忘返意难分。

超人明视
一个超声医师眼中的光影世界。
 最新文章