检查胎儿骨骼的思路

学术   2024-12-12 18:53   江苏  

马上飞湘西开会。先发一个公众号。

1,长骨短吗?

股骨:足长应该1:1,如果比值小于1,提示股骨短了。如果股骨短于第5百分位数,但没有小于2~3个标准差,最可能是正常变异,至少是非致死性骨发育不良。短于4个标准差以上要考虑致死性畸形。


2,局部短,还是都短?

全部短,比如海豹儿,往往是致死性的


3,骨骼形态咋样?

骨折,提示成骨不良,骨化不全往往提示软骨成长不全,低磷酸酯酶症


4,何时发现的股骨短?

早孕、中孕发现的骨发育不良,常常致命。而晚孕发现的轻度长骨短,往往与遗传、正常变异和FGR有关。


5,脊柱正常吗?

椎骨扁平?侧弯?尾椎缺少?(与孕妇糖尿病有关),软骨成长不全与椎骨骨化不良有关。


6,头颅形态正常吗?

分叶状头颅与致死性侏儒有关。


颅骨骨化不良与成骨不全、低磷酸酯酶症、软骨成长不全有关。小下颌?


7,胸腔小?



8,手足正常吗?


9,其它异常?



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