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文章来源：中国防痨杂志，2024，46(7): 750-755.
doi: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240145.
作者：柴冬雨1， 秦淑一2， 张荣花2，邹楠楠1，王欣2
作者单位：1山东第二医科大学临床医学院，潍坊 261053；2山东第一医科大学附属中心医院呼吸与危重症医学科，济南 250013
通信作者： 王欣，Email：wangxinconnie@163.com
目的： 探讨病毒性肺炎合并侵袭性肺真菌病(invasive pulmonary mycosis，IPM)发病的相关危险因素。
方法： 采用回顾性研究方法,选取2021年1月至2023年10月在山东第一医科大学附属中心医院住院的105例诊断为病毒性肺炎合并IPM的患者作为观察组；同时，按照1∶1比例选取同时期未合并IPM的病毒性肺炎患者105例作为对照组。收集并分析两组患者的社会人口学特征、临床表现、影像学表现及实验室检查结果等资料，采用logistic回归分析病毒性肺炎患者发生IPM的影响因素。
结果： 观察组合并糖尿病、有恶性肿瘤病史、有胸腔积液、合并细菌感染，以及血清G试验阳性者分别占51.4%(54/105)、25.7%(27/105)、43.8%(46/105)、36.2%(38/105)、23.8%(25/105),对照组分别占35.2%(37/105)、6.7%(7/105)、19.0%(20/105)、13.3%(14/105)、2.9%(3/105)，差异均有统计学意义(χ2=5.604，P=0.018；χ2=14.037，P<0.001；χ2=14.937，P<0.001；χ2=14.722，P<0.001；χ2=19.945，P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病[OR(95%CI)：2.452(1.164~5.163)]、有恶性肿瘤病史[OR(95%CI)：11.688(3.707~36.847)]、有胸腔积液[OR(95%CI)：2.484(1.123~5.494)]、合并细菌感染[OR(95%CI)：3.341(1.410~7.920)]，以及血清G试验阳性[OR(95%CI)：13.649(3.267~57.029)]是病毒性肺炎患者并发IPM的独立危险因素。
结论： 对于确诊为病毒性肺炎的患者，应警惕其中合并糖尿病、有恶性肿瘤病史、有胸腔积液、合并细菌感染、血清G试验阳性者并发IPM的风险。
注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社的观点。
编辑： 王 然
审校： 郭 萌
发布日期：2024-07-04
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