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日本的中医大家矢数道明，把使用这个方子的心得，记录在《临床应用汉方处方解说》中。
这篇文章摘录在这本书中。我为了阅读方便，略有改动。
乳腺增生、乳腺癌、甲状腺肿大、颈部淋巴结肿、淋巴癌当归、川芎 、芍药 、桂枝 、人参、 苏叶、桔梗、白芷、黄芪、木香、 乌药、 厚朴 、枳壳 、槟榔、 防风、 甘草。治疗因气郁引起之肿块，故用于病名不清楚之顽固肿物可奏奇效。本方主要用于乳腺症、乳腺癌及其类似症、甲状腺肿、颈部淋巴结肿、顽固性皮肤病、痈疽等；亦可用于慢性之眼疾生翳疼痛，即结膜、角膜水泡，由眼与鼻出脓之泪囊炎，其他虚弱者之疝气、气郁证、打扑后疼痛、鞭挞症、五十肩等。以气郁滞而生肿块、疮疡，偏虚证为目标，瘰疬如《内科秘录》记载，缠绕颈项，大小如大豆、樱桃、栗实，4个5个相连而发，延至耳根及缺盆（锁骨上窝之经穴），由右及左，且连及腋窝生结核。此病多因忧郁积忿（积满忿怒）而生，即与忧心积郁，欲求不满（怒气抑制）等有关。用于瘀血所致之甲状腺肿与乳腺症等。人参、黄芪、甘草补气；当归、川芎、芍药补血。溃破出脓血者虽佳，但未破溃者亦可用之。木香、槟榔、枳壳、厚朴、紫苏、乌药、防风等皆为破气滞之品；肉桂、白芷 破血滞；桔梗 载行诸药而为舟楫之役。《增补灯下集·疮疡门》卷4（启迪院道三）：“青皮入厥阴肝经，疏通厥阴之滞。因乳属于厥阴支脉所过，故以青皮引诸药入厥阴经而治之。”《牛山方考》卷中：气肿加连翘其效如神。瘰疬马刀疮，久不化脓，寒热往来，加黄芩、连翘、昆布。乳病，男女皆加入青皮。乳风加青橘叶，麦芽有效。乳房内有小石，乳核，加青皮、连翘、柴胡、黄芩。痘疮之余毒流注而作痈肿，加连翘、金银花、黄芩。气滞、血滞、无名肿物加连翘、金银花。乳房里边有块的叫乳核，西医叫乳腺纤维腺瘤。无痛，形如丸卵，边界清楚，表面光滑，活动度好。《医学正传》乳梗之项，十六味流气饮条：“治奶岩。”《万病回春·乳岩》十六味流气饮条：“治乳岩”，“治妇人百病，常不如意忧郁久积时，乳房之内有核如鳖棋子（用鳖甲制造之棋石)者。《医方明鉴·疮疡门》（曲直濑玄朔）：“治无名之恶疮，痈疽等证。”又《乳痈门》：“治奶岩。”奶岩与乳岩同，为乳生坚硬之肿块。《众方规矩·外科门》（初代道三）：“治无名之恶疮、痈疽，或奶岩。”乳房的块，质地坚硬，凹凸不平，活动度差，中医叫乳岩，西医叫乳腺癌。
总之，十六味流气饮用于乳癌及其类似症，乳腺症，乳腺纤维症等乳腺生肿块者；亦可用于难定病名之顽固恶性肿瘤、痈疽等，但真正恶性乳癌则治愈率极低。《众方规矩·外科门》又述：“乳岩加青皮。痘后余毒之气流于足太阴脾经，则痈生四肢、手腕，并发膝膑肿痛，宜此法。若气血虚而自利时加附子，便秘加大黄。此方善消无名肿毒。”“肩、颈或手足等处，中间高起作肿（中央突起而肿），其色赤，虽经2～3年只流黄水而不化脓者，俗称气肿。常以此方治之。又乳房中如小石状之物作痛，名为乳核，或成奶岩（乳岩），出脓血，痛甚者加青皮用之，时获大效。一人因患瘰疬结核，压之由目眦及鼻出白脓，与此方3个月而愈。又寿法师言，妇人乳房剧肿作痛，恶寒战栗，世间称为乳风，用此方屡次得效。”1．陈实功：“此方治流注之病（寒性脓疡或淋巴管炎）与一切气郁，怒气凝滞，气血作肿而痛，或胸膈痞满烦闷，或风寒湿毒者。搏结集经络而成肿块者亦佳。”2．丹溪：“此方乃表里气血之药，皆为疏风助阳之药。若脉沉迟、紧细、洪缓者，不用为佳。诸书往往不分经络与脉症，使用又不选时宜，只是消毒或化毒，或补气血，不能只此一着。”3．北山友松子：“近时之医家，见大腿、颈项、胸乳、腋臂之肿块结核，多不分初发肿块，溃否；不言溃而不敛，敛而不收；而且又不论经络与病人之虚实，皆用流气饮，虽可能获效，但此症多为体虚之人、勤劳之人，或恼怒伤肝，郁结伤脾，卫气营血凝滞而发，故只服流气饮治疗甚为勉强。对此，医师不能不认真思考。”4．《丛桂家方口解》卷4，十六味流气饮条云：“此方补虚顺气。对于气虚而有肿物或结核者，补而通之。半井家将此方作为秘方使用于各种各样疾病。用于虚弱者之疝气与气郁症等有效。作为瘰疬、结核、乳痈、乳岩等之内服药用之佳。以无热身痛者为宜。即使有热无实热者佳。打扑之后，变为宿疾，诉有疼痛者宜用。此方对于血凝于肩、气弱疼痛等病皆可用之。”曲直濑玄朔经常运用本方，《众方规矩》有其他更多之记载。在《医学天正论》记载：①用于后阳成天皇之痈疽；②对于肺痈、乳痈、癍疹、关节痛等用本方之病例较多。余曾治一妇女。其人全身各处肿且痛，梅核状结核数十个。每年春夏之间，其中5～7个破溃流出脓血，继则排出如腐绵状之物，疮根随之脱落。来年其他处破溃之旧根脱落，新根核渐次生出。如此之病状已持续20余年，其间历经内科、外科诸方治疗无效。余诊之，此病因气血之郁而生，宜用十六味流气饮。患者当即言说：“以前常用此方，好像无效。”余谓：“此病为多年之慢性痼疾，必须坚持长期多量服用，只用少量药物不能奏效。”因而与前方200余贴，次年未生新核，旧核亦渐渐消散。虽未能完全消除病根，但确已奏奇效。药有缓效、速效，处方有大剂、小剂。剂量小，即使中病亦不能奏效。反之，病轻而药重，邪气虽去而正气亦伤，不可不慎。（土佐道寿翁《医方口诀集》）【附记】作者读此治验，曾用于2例多发性神经纤维肿难治之症，基本无效。贫穷妇女。患瘰疬，从颚下至颈项部，更已及于腋窝。一块溃破又生一块，流脓不止，颜面色黄。主诉全身倦怠，已换了数位医生治疗，多用流气饮毫无疗效，却成了重症。脉虽大而虚弱。因此，余以十全大补汤加香附、贝母、远志，另用夏枯草，只5个月而治愈。（北山友松子翁《医方口诀集》）某患者，40岁妇女。5年前患百日咳，其后右甲状腺肿。因无其他大的痛苦，仍然照旧，进食作呛，痰易咯出，咽部无任何压迫感，因不愿手术而来诊。诊之，右甲状腺触及如丹波栗大，无压痛。小腹略膨满，但月经调顺，大便每日1行。余用十六味流气饮，约1个月，显著缩小。在暂时停药期间，由于社会纠纷生气，又作肿。于是又用前方而缩小。（大塚敬节氏《汉方之特质》）患者38岁妇女，有4个孩子。4～5年前因生气右乳房酸痛，就近请医师诊治，因说不是乳癌，便一如往常，无何挂心。近来感觉其板硬像似略有增大，在某大学医院外科请求诊治，谓乳腺症可能将癌变，应做手术为宜。经诊察，右乳房有大梅干状之肿瘤，与周围组织不粘连，皮肤亦无凹陷、疼痛和压痛。其他无特殊变化。于是，给与十六味流气饮15日量。嘱告患者，若服后略有缩小，连续服2～3个月，可不做手术，若服至15日完全无变化，请做手术。故以15日量分5次投药，肿瘤完全消退。51岁肥胖妇女。主诉巴塞杜氏病而来院。果然甲状腺左右皆大，右侧大如鸡卵，左侧如拳大，但皆无巴塞杜氏病之征候。余诊为甲状腺肿，故与十六味流气饮。服药7日来院时，效果显著，继续7日量25次，共服175日，左侧完全治愈，右侧见好，剩下少许肿块，由于一时停药又略肿，再服2个月基本治愈而停药。（大塚敬节氏《从症汉方治疗实际》）樋某某某，62岁妇女。初诊于1969年4月22日。自去年9月出现颈部淋巴结肿，消瘦，体重由62公斤减至47公斤。此患者于8年前做过子宫癌手术，因担心癌症再发，于某大学医院接受诊察，检查结果不是癌而暂时放心。鼻塞，流出大量黄涕。营养一般，颜面略赤。血压初诊时160／100毫米汞柱，有时为120／80毫米汞柱。淋巴结肿根本不缩小，硬结累累触之如栗实。曾在某大学医院外科诊治。在医院经诸治无效，而给与某对抗变态反应之药物。此患者初与散肿溃坚汤，服1个月毫无疗效，于是改用十六味流气饮。服十六味流气饮2个月，7月1日来院时原在两颈部如栗子样坚硬之淋巴结肿已消除干净。医院惊奇，认为该变态反应之药不会有效，所见奇效不可思议。总之已治愈，满11个月而停药。因此，说不定这也许是十六味流气饮之疗效。其后再未复发。（作者治验《汉方临床》18卷12）益某某，46岁男性。初诊于1971年6月11日。听其主诉，5年前曾因慢性肝炎住院。自去年秋天，左侧颈部淋巴结肿，似无何严重痛苦。不痛，触之只是坚硬，如同触到许多栗子。经某大学医院，持续注射丸山菌苗已达10个疗程，不见缩小，自上月起，右侧亦肿。结核菌素试验为强阳性，血沉一般，X线所见胸部无异常。此患者对链霉素、异烟肼、青霉素等过敏，每次因发热40℃以上而中止。食欲、二便无变化。易感冒，全身有倦怠感，精神不振。体格营养中等，颜面亦佳，乍一看似实证。脉平，舌无苔。初诊时血压150／90毫米汞柱。对此患者，初与紫根牡蛎汤加土茯苓3克，15日量，基本无变化，左侧略有增大。因此，经考虑用小柴胡汤加贝母、夏枯草、瓜蒌根、牡蛎，续服1个月，亦未现良好效果。于是改用十六味流气饮，继服1个月，大而坚硬之淋巴结肿已缩小大半。其时为9月1日，血压140／85毫米汞柱。另一方面，患者在6月23日，因两足掌有两个鸡眼作痛，与紫云膏外用，疼痛立刻消失，甚为高兴，拿走很多治鸡眼之药，给其亲戚治鸡眼。总之，余认为十六味流气饮对颈部淋巴结肿是有效的。果然患者11月6日来院时，几乎不能认出。但触之尚有未消之痕迹，还未痊愈，尚需继续服药。（作者治验《汉方临床》18卷12）大某某.35岁妇女。初诊于1971年10月23日。主诉当年7月23日左耳下淋巴结肿大，出现37.3℃之微热。并诉在那之前右乳腺坚硬作痛。经医院详细检查，疑有胶原病。但是白细胞较少约3000／立方毫米，血沉在10毫米／小时以下，虽未能确诊，但因有体质变态反应性发热，故又似胶原病。于医院用抗生素和各种药物，服用1个月，胃已败，微热依然不退，反而达37.5℃，胸背疼痛，肩酸痛，出盗汗，全身疼痛如针刺，痛苦难忍。体格营养皆为中等，颜面苍白，脉弱，腹部无特殊异常。血压110／70毫米汞柱。颈部淋巴结1个，乳腺亦肿，虽不甚严重，但为原因不明之肿核，与十六味流气饮。服用20日，胸背痛及全身针刺样疼痛完全消失，淋巴结与乳腺肿已缩小。仍继服药，.对全身疼痛消失很有意义。（作者治验《汉方临床》18卷2号）须某某某某，60岁妇女。初诊于1973年12月。此患者于6年前因心脏神经症来院，曾服药治愈。此次患病起于两个月前，右甲状腺逐渐肿大，今日一见如故，触之大如鸡卵而坚硬。经专治甲状腺某院诊察，虽有手术之必要，但预约已满，未进行手术治疗。营养状态、面色一般，食欲、二便正常，生产3次，血压130／80毫米汞柱，无什么重要主诉，因无巴塞杜氏病症，诊为无名肿物而与十六味流气饮。余认为此甲状腺肿为良性，服药后逐渐缩小，两个月后完全消失。其后1年亦未复发。隔1年后，该院通知其来院诊察，经检查病已痊愈，无手术之必要。翌年（1975）2月，主诉前曾患冠状动脉供血不足，胸闷痛，最近频发心律不齐。心电图检查，诊为室性期前收缩。此次与柴胡加龙骨牡蛎汤，心律不齐已很少。（作者治验《汉方疗百话》5集）柴胡疏肝汤、逍遥散、补中益气汤、这些后代人发明的方子，都是少阳病框架下的病。
这些巧方子，也有其独到之处。这些肿块啦，痰核啦，用十六味流气饮，就是比经方的效果好。
一组补气的：人参、黄芪、甘草
一组补血的：当归、川芎、芍药
一组破气的：木香、槟榔、枳壳、厚朴、紫苏、乌药、防风
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狭义上的三焦，就是西医所说的淋巴系统。用来调节免疫，浅层的淋巴分布在颈部、腋窝、腹股沟。可以说是治疗淋巴疾病的专方，淋巴结肿大啦，淋巴癌啦。气机瘀滞之处，就是疾病发生之所，除去这些淋巴系统的疾病，应用也是很广泛的，像前文中提到的病案，都有很好的效果。就要切换到五香连翘汤，好像是跷跷板的另一头。也是通身体的气机，一派芳香的药，加连翘等退火药为主。![]()
星期天的晚上
酒肉朋友在呼唤
我心痒难耐
文章写了一半
不忍离开写一篇文章
人世间能少一份疾苦
我也算
做了一点点有意义的事吧。![]()
