前几天,我和一位病人说,不要喝冷饮,病人说,我不喝冷饮,就喝常温的饮料,我说的冷饮,就是常温的,你要喝冰镇的饮料,更是求死之道也。年轻的时候,追求快感,淫欲伤身,白白流失的精气,就像《水浒传》中西门大官人,本来也是精神小伙,酒色糟蹋坏了身子,就打不过武松了。道德的压力,人这种群居的动物,法家锁喉,儒家洗脑,特别是我们,是世界上最好的绵羊。
你不合群,别人就会站在道德的制高点上,对你指指点点。
你没有天生豪迈绝伦的勇气,长期的生活在这种环境下,就会伤掉肾气。
心肾阳衰,就是这一段时间,讲的《伤寒论》少阴病这个篇章。肾阳不足,这个身上的水湿,化不了,停留在身体中,泛滥成灾。
今天放眼望去,这种情况太多了,满大街都是这种水毒的体质。
用真武汤,把水气转上来的话,这个黄,就退了,整个舌苔会变白。在五脏辩证的体系下,也就是心肾阳虚了以后,它有各种各样的症状,我们以前都讲过了。其中的真武汤。是心肾阳虚了以后,这个水,在水液循环系统中,潴留在身体里。水毒潴留在身体里,有什么后果呢?
各种积水,肺积水、心包积水、
各种水肿,尤其是下肢水肿。
各种慢性腹水,比如肝硬化腹水。
高血压。一是水毒多了,就会挤压血管半径,把这血压挤高,二是血液中水毒也多,这就是高血压。
心肌肥大、尿毒症、五官病,受寒导致的耳聋、鼻炎,数不胜数。
水毒停留,可以看到西医各种各样,奇奇怪怪的病。中医用一个真武汤,不可思议。【11.37】 少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之。
真武汤方
茯苓三两、 芍药三两、 白术二两、
生姜三两(切)、 附子一枚(炮去皮,破八片)
右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛、干姜各一两。若小便不利者,加茯苓一两;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜足前成半斤。
少阴病,到了四五天的时候,肾阳不足,下焦冰冷,内生虚寒。这是水精之气不能畅通了,湿气重,有水毒的一个表现,尤其是四肢沉重疼痛,这在少阴病,是独一份的。水气就是后代人说的水毒,不能利用的水,废水,对于身体就是毒嘛。
茯苓三两、 白术二两、这对经典组合,都是老熟人了。
白术二两,剂量少于茯苓三两,意思就是,不要在中焦脾胃做文章,要往下焦肾这个地方走。是个收敛的药物,可以把血液拉到身体里边。教科书叫柔肝止痛。就是把血液拉入到静脉,拉入到肝脏去。它有从身体表面,拉回身体里面的力道,在真武汤中,它的作用是把代谢不掉的水湿,拉到下焦,也是是肾脏这一块。生姜、炮附子也是一个经典组合,点燃命门火,蒸腾水气沿着脊背膀胱经转上头。是帮助身体,血归血路,气归气路,水归水路,让身体正常的运转起来,体健则病去,不是消灭这个,消灭那个。这里,仅仅是后代中医人的推断啊,不是绝对的真理,这些上古留下的方子,各个药配合,究竟起什么真正的作用,比如说,附子和茯苓,配合在一块,是干啥的,至于五味中药经过煎煮,产生几百种化合物,是哪种化合物产生了作用,现在医学还没弄清楚。可以加一点化淤血的中药。
可以加一点干姜,配合附子,再让阳气旺一点。
可以加一点细辛,辛夷,通达五官七窍。
可以加一点泽泻,清一下血管中的水毒。
借几个病,讲一下真武汤的加减运用,领会一下中医药物加减的精髓。
我们用:真武汤+化痰铁三角:干姜、细辛、五味子+半夏。我以前,像这种情况,因为没有中成药嘛,就给病人,用小青龙汤颗粒。学过了真武汤,又补阳气,又化肺中的水毒痰饮,用这个方法才是正途。水毒性肥胖,是水毒弥漫在皮肤下面,这个皮肤看起来白灰白灰的,闻起来是汗臭汗臭的。
很多中医开方,问各种症状,问几个症状,在方子里面填几个中药,搞到最后,方子成了大烩菜。
就是方子本来有用,加了这么多七七八八的中药后,原本有用的方子,药性也被带偏了熬药的时候,里边加上两颗大黄蛰虫丸,用纱布包起来,一块熬。
在实际的临床中,到浮肿这个级别,肾脏必定也有淤血了。我以前遇到过一个老人家,临近过年的时候,浑身皮肤瘙痒。最后,用了真武汤,补足一下阳气。让这个皮肤表层的细胞,快快的长出来。夏天,皮肤发痒,用消风散,这一类的方子,把这个闷热发出来即可。通常是老年人,肾阳虚衰了以后呢,膀胱的气化功能也弱了。用真武汤补足肾的阳气,增强膀胱的气化功能。但是这个世间,这种类型的高血压,基本上没有了,也很好判断,舌头红红的,薄薄的。这个用温胆汤加味,疏肝利胆,疏通三焦,把这个肝阳降下来。高血压,超过90-120,压力太高了,会头晕,会心悸,也对脏腑器官有一个破坏。西医为了降低这个血压,让你低盐少钠,用利尿药,呋塞米、螺内酯之类,把血液中的水分,从小便排出来。血压为什么要升上去?他就弄不清楚了。老老实实写个病因不明。
一个是身上的水毒多了,挤压血管,把这个血压挤上去。
二个是血液中本身也有水毒,血管就那么大的容量、直径,也能把血压撑上去。
昨天写的蒲辅周教授治疗高血压,用真武汤,就是这个思路。
吃药是一个方面,如果不遵守喝药的法则,这个真武汤的效果就不会好。水是至阴至寒的东西,把水变成身体有用的津液,润泽五脏。要耗费身体巨大的能量。喝真武汤期间,要少少的喝烧嘴烫牙的水,口中润泽,也就行了。温水也不行。吃了这些阴寒的东西呢,就会上火。引起便秘,痔疮,牙龈肿。
三是,附子类中药,最好当天熬药,当天喝,不要在冰箱过夜。一经冷,药性就不能确定了。
只是感觉到后背冷,骨节疼痛。只是在能量上感觉到阳气不足。说明身体水气的运转还是正常的,没有停下来,成为水毒。真武汤,让水气,是沿着督脉、后背的膀胱经,上到头,让水气从面部转下来。在这个过程中,七七八八的病,在西医中,看起来是互不搭界的病,真武汤都可以治。西医的病,科技越进步,病名会越多,医院会越多。气象万千,世界像。中医的病,万病归宗,把身体调理到,气和血顺,阴阳调和,就是好了。当年,《天龙八部》,乔峰大战聚贤庄,没有复杂多变的招式,就是一套普通的太祖长拳,八岁孩童也会,把聚贤庄的一众好汉杀得人仰马翻。是把能量拉倒三阴经,储存到肝脾肾里边。这三个脏的精气满满的,自然是精生气,气化神,精神饱满,百病不侵。用麻黄附子细辛汤,把这个少阴经通开了,感冒就好了。从无形到有形,肾阳不干活了,水液就停留了,成为水毒了。
老年人感冒,往肺炎上面走,马上就是肺积液、心包积液。有没有?它的原理是,肾的寒气太重了,不能给脾胃提供能量了,就拉肚子,这种的拉肚子的特点是,吃什么拉什么。中医术语叫完谷不化。
真武汤用的是炮附子,补阳气,化水毒。也可以交替着用,祛祛寒气,更有利于温阳利水。我给儿子取名叫吴融
火神的名字叫祝融
代表着我的祝愿
拥有火的能量,阳气生发的力道。
光芒四射,温暖这个世界。
万物生成
生机盎然
小草发芽了
河水解冻了
小动物们也谈恋爱了
这是地球的相