“黄斑裂孔”手术是目前国内高水准的现代显微眼科手术，打破了很多以前不能治疗的手术禁区，为无数眼疾患者带来了光明。
近日，地区第二人民医院眼科团队成功为一名复杂黄斑裂孔的患者实施手术，术后OCT检查显示黄斑裂孔已闭合，视力恢复至0.4，标志着眼科眼底病专业的诊治水平再上新台阶。
65岁的王叔叔3年前突然出现右眼视力下降，近一个月来，右眼视物模糊伴有眼前的黑影遮挡感，看东西扭曲变形，严重影响了正常生活，遂来地区第二人民医院眼科求助。
经检查后发现，王叔叔右眼黄斑裂孔、老年性白内障。
视网膜就像照相机的底片，黄斑部是位于视网膜上的中央，决定中心视力和色觉，黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,一旦出现裂孔，早期会导致视力下降、视物变形扭曲等症状，若不及时治疗，可能会致眼睛视力丧失、视网膜脱离，还可能造成终身性失明。
目前该病没有特效药物治疗，通常需要手术治疗。既往黄斑区一直是眼科医师的手术“禁区”。随着科技的发展，“黄斑裂孔”手术是国内高水准的现代微创显微眼科手术，为无数眼疾患者带来了光明。
“黄斑区是视网膜上最薄且视力最敏感区，结构精密，厚度不超过0.4毫米。”眼科主任夏宏军表示，“该手术的难点在于黄斑裂孔较大，手术需要玻璃厚度仅有2.5μm的黄斑区内界膜，而且要填塞至黄斑裂孔中去”。
黄斑裂孔眼底图
在自治区中医医院眼科主任赵勇的指导下，眼科手术团队紧密配合，顺利完成黄斑裂孔填塞手术。王叔叔的视力，从术前的0.1 ，恢复到0.4。
术后，王叔叔激动地说：“没想到在家门口就能享受到自治区专家的医疗服务，真是太幸运了。”
该项超精微手术的顺利实施，标志着我院眼科在眼底病的疑难危重症领域再创技术新高，将为更多地区的复杂眼病患者带来福音。
黄斑裂孔，与老年人视力的三大杀手“白内障”“青光眼”以及“黄斑变性”一样，属于眼科常见病。
“这种疾病的发生，与年龄的增长有很大关系。年龄增大，玻璃体逐渐液化，对视网膜的固定作用变小，玻璃体在后脱离过程中，容易导致黄斑裂孔的发生。”夏宏军说，除特发性黄斑裂孔外，其他原因所致者病因均较明确，如外伤、高度近视、囊样黄斑水肿、炎症、视网膜变性类疾病、 黄斑前膜和日蚀性视网膜病变等。
该病的患病率不高，约占人群的3.3‰，其中以不明原因的特发性黄斑裂孔最为多见（大约83%），常发生于50岁以上的健康女性（平均65岁，女：男=2：1），双眼患病者占6%-28%。也有部分发生在较年轻的患者。
该病起病隐匿，常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。视力一般为0.02-0.5，平均0.1。对于黄斑裂孔，早发现、早诊断、早治疗至关重要。通常，裂孔越小，预后效果越好；裂孔越大，术后恢复就相对要差。所以，出现视物异常一定要及时就医。
地区第二人民医院眼科是阿克苏地区临床重点专科，有独立的眼科手术室、视光中心、近视激光手术中心、眼科特检室、眼底激光室及角膜塑形镜验配室；拥有国内先进的眼科配套检查设备及手术设备，全面覆盖眼科前后段相关检查；常规开展白内障屈光矫正手术、微切口复杂玻璃体切除术、青光眼手术、复杂斜视手术、角膜塑形镜验配等。
本期专家
夏宏军
主任医师
地区第二人民医院眼科主任
专业方向：从事眼科专业近30年，擅长白内障、青光眼、视网膜脱离、高血压眼底病、糖网病等各类眼底病变的激光和手术治疗。
率先在阿克苏地区实施超声乳化术治疗白内障，累计为近7000名白内障患者成功实施了白内障摘除术+人工晶体植入术，超声乳化手术治疗早期闭角型青光眼填补了阿苏地区眼科的空白。
出诊时间：每周一眼科专家门诊
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编辑、审核/赵文艳
