角膜(Cornea)

健康   2024-10-19 08:38   浙江  


角膜(Cornea) 位于眼球前部中央,呈向前凸的透明组织结构,3岁以上儿童的角膜直径已接近成人。横径约11.5~12mm,垂直径约10.5~11mm。角膜曲率半径的前表面约为7.8mm,后表面约为6.8mm。角膜厚度中央部约0.5~0.55mm,周边部约1mm。角膜相当于一个凸凹镜,前表面产生+48.83D的屈光度,后表面产生-5.88D的屈光度,相加相当于+43D的凸透镜。



组织学上从前向后分为


1


上皮细胞层

厚约50μm,由5~7层鳞状上皮细胞组成,无角化,排列特别整齐,共有3种类型细胞:基底细胞、翼状细胞、扁平细胞。易与其内面的前弹力层分离;


2


前弹力层(Bowman’s membrane)

厚约12μm,为一层均质无细胞成分的特殊层,不能与基质层分离。该层不能再生,损坏后会成为不透明的疤痕组织。该层上有小孔,角膜神经由此到达上皮;



3


基质层

厚约500μm,占角膜厚度的90%,由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成,其间有角膜细胞和少数游走细胞,并有粘蛋白和糖蛋白填充,肿胀的角膜,粘合物质增加,胶原纤维大小无改变;


4


后弹力层(Descemet’s membrane)

为较坚韧的透明均质膜,成年人厚约10~12μm,后弹力层是角膜内皮细胞的基底膜,很容易与相邻的基质层及内皮细胞分离,后弹力层坚固,对化学物质和病理损害的抵抗力强;


5


内皮细胞层

厚5μm,为一层六角形扁平细胞构成,细胞顶部朝向前房,基底面向后弹力层,这层细胞的再生是受限制的。



角膜含有丰富的感觉神经末梢,主要由三叉神经的眼支经睫状神经到达角膜。任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角膜知觉反射,角膜感觉检查减退见于三叉神经损伤或病毒性角膜炎病例。


角膜和巩膜的连接部分称作角膜缘。为了保持透明,角膜并没有血管,角膜缘的血管和眼球内的房水供给角膜营养。



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眼科医生许琦彬
一名平凡的眼科医生:传递眼科科普知识,记录眼科从医岁月,感悟人生心路历程
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