视神经(Optic Nerve)

健康   2024-10-20 08:22   浙江  


视神经(Optic Nerve) 是中枢神经系统的一部分。从视盘起至视交叉前脚这段神经称视神经,全长平均约40mm。按其部位划分为:眼内段、眶内段、管内段和颅内段四部分。



由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。所以颅内压增高时,常出现视神经盘水肿。  



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眼内段

(通常称视神经乳头)是从视盘开始,约100万~120万个神经节细胞的轴突组成神经纤维,成束穿过巩膜筛板出眼球,长约1mm。可分四部分:神经纤维层、筛板前层、筛板和筛板后区。临床上可从眼底视见神经纤维层(橙红色)、筛板前层中央部分(杯凹),有时可见到视杯底部的小灰点状筛孔,即筛板。筛板前的神经纤维无髓鞘(直径1.5mm),筛板以后开始有髓鞘包裹(直径3.0mm)。眼内段视神经血供来自视网膜动脉分支和睫状后短动脉分支。



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眶内段

长约25mm,位于肌锥内,较眼球后部至视神经孔的距离18mm要长,以利于眼球转动。视神经外由视神经鞘膜包裹,此鞘膜是三层脑膜的延续。鞘膜间隙与颅内同名间隙连通,有脑脊液填充。在距眼球10~15mm处盘斑束逐渐转入视神经的中轴部,来自视网膜其他部位的纤维,仍位于视神经的相应部位。眶内段视神经血供主要来自眼动脉分支和视网膜中央动脉分支。



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管内段

视神经通过颅骨视神经管的部分,长4~9mm。鞘膜与骨膜紧密相连,以固定视神经。此段与眼动脉伴行并由其供血,神经纤维排列不变。



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颅内段

为视神经出视神经骨管后进入颅内到达视交叉前脚的部分,约为10mm,直径4~7mm。颈内动脉和眼动脉供血。



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眼科医生许琦彬
一名平凡的眼科医生:传递眼科科普知识,记录眼科从医岁月,感悟人生心路历程
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