前言：
20世纪初，工业革命已经如火如荼地在欧洲大陆开展起来，面包和牛奶等食物的生产虽然解决了民众的温饱问题，但感染性疾病却依然严重威胁着人类的健康和生命，产科感染、外科手术感染、鼠疫、霍乱、伤寒、痢疾、结核病等夺去了无数人的生命，例如外科手术导致细菌感染带来的死亡和战争一样让人触目惊心：手术后病人的死亡率高达40%-60%。人类对于应对细菌的办法却非常有限，美国内战期间使用的杀菌剂是强腐蚀性的硝酸！在这之前我们称之为“抗生素前时代”。
由各种微生物引起炎症和感染始终是笼罩人类历史进程的的阴影。随着抗微生物药物的出现，人类获得了有力的武器，感染性疾病得到了有效治疗，据统计，2005年前人类发明了大概有133种抗微生物药物。日益壮大的“抗微生物药物家族”帮助人类先后打败了上述感染性疾病，使我们人类的平均寿命至少提高了十年。
然而抗微生物药物的历史不过80多年，而细菌等微生物在地球上已存在了几百万年。在这场药物与微生物的角逐中，谁的胜算更大呢？今天，为更加理性看待抗微生物药物，更好地保护自我和家人健康，特制作“抗微生物的前世今生”，让我们一文秒懂！
抗微生物药物是一类对细菌，真菌，支原体，立克次体，衣原体，螺旋体和病毒等微生物具有选择性抑制和杀灭作用，主要用于防治这类微生物所致的感染性疾病的化学物质，包括抗细菌药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药。
前世
QIAN SHI
偶氮与磺胺的奇缘相会
1932年，偶氮染料和磺胺被命运般的连到了一起，由此诞生了第一个抗菌药——百浪多息(即磺胺的前身)，随后凭借挽救罗斯福总统小儿子生命而在美国声名大噪，引发“磺胺浪潮”，而百浪多息的研发者多马克因此获得了1939年的诺贝尔生理学和医学奖。
抗生素时代 --来自大自然的利器
1. 青霉素
1928年，偶然的一次“回眸”，亚历山大·弗莱明（Alexander Fleming）望向被青色霉菌污染的细菌培养皿，意外发现霉菌溶解了细菌菌落；随后他从这种霉菌的汁液中提取出了一种化合物，将其命名为青霉素（penicillin），但却出于各种原因被遗忘多年；1940年药理学家霍华德·弗洛雷和生物学家波利斯·钱恩重新审视了弗莱明的成果，将其正式发表；1941年，第一例青霉素治愈病例被报导；1942年，青霉素实现量产，解决了二战战场伤员饱受感染的困扰；1945年，杰出的发现使弗莱明、弗洛雷和钱恩共同获得诺贝尔医学奖。
2. 链霉素和抗结核药物
瓦克斯曼（1952年诺贝尔奖获得者）是抗菌药物历史中另一位重要人物。他和他的学生Dubos等开始通过筛选成千上万的微生物来有意识、有目的地寻找抗菌药物，于1943年发现了一种新抗菌药物—链霉素。瓦克斯曼的成就引起人们在世界范围内寻找土壤微生物所产生的其它抗菌药物，相继发现了金霉素（1947），氯霉素（1948）、土霉素（1950）、制霉菌素（1950）、红霉素（1952）、卡那霉素（1955）等。
半合成抗菌药物
60年代后,人们从自然界中寻找新的抗微生物的速度明显放慢,取而代之的是半合成抗生素的出现。1958年，谢汉（N. C. Sheehan）合成了6-氨基青霉烷酸，于是开辟了生产半合成青霉素的大道。1961年，Abraham从头孢霉菌代谢产物中发现了头孢菌素C。经过一二十年的发展，头孢菌素一代、二代、三代相继出现。
抗丨菌丨药丨物丨的丨前丨世丨今丨生
今生
水能载舟，亦能覆舟--微生物耐药性的必不可免
作为地球上更加古老的生物，微生物是不会轻易服输的。弗莱明早在1945年就预言：“在不久的将来，青霉素将世界普及，缺乏药品知识的患者很容易会减少剂量，不足以杀灭体内细菌，从而使细菌产生耐药性”。而抗微生物药物在人类和动物卫生中的持续过度使用和滥用，助长了耐药性的出现和蔓延。经过 20 亿年的进化，微生物已经“发明”了针对到了几乎每一种可能的生化途径，同时进化出各种耐药机制来保护自身免受这些途径的侵害。
（图转自淮医药师）
一种新型抗菌药物研发目前至少需要10年，而一代耐药菌产生只要2年，新药研发的速度已远远落后于细菌耐药的速度。人类在面对耐药菌引起的感染时再次束手无策。在全球，每年有48万人罹患耐多药结核病；同时药物耐药性使防治艾滋病毒和疟疾的工作变得更为复杂。有研究显示，面对细菌耐药问题，如人类不采取行动，预计到2050年，全世界每年将有1000万人死于抗菌药物耐药，死亡人数将超过肿瘤！！！
抗丨菌丨药丨物丨的丨前丨世丨今丨生
未来
齐心协力，共同预防抗微生物耐药性
医药界将抗微生物药物的研发与微生物耐药性的进行形象地比喻为“军备竞赛”，为面对未来可能威胁人类安全的“超级细菌”，科学研究者除了积极研发新型抗生素之外，也在积极寻求药物以外的治疗手段。我们作为普通群众需要做些什么呢？
1.按照医务工作者的提示正确使用抗微生物药物，不在感冒或发烧时随意购买使用，不随意停用或减少用量。
2.坚持完成结核病/艾滋病的药物治疗，减少耐药菌的产生。
（图片转自网络）
