肺结节是一种常见的肺部异常，通常是指直径≤3cm的圆形或类圆形病灶。尽管大多数肺结节都是良性的，但有些肺结节可能是早期肺癌的征兆。及时发现和监测肺结节对于健康至关重要。
参照美国国家肺癌筛查试验（NLST）中低剂量计算机断层扫描（LDCT）的筛查对象，结合我国实情，将以下人群作为常规筛查对象：
（1）年龄 45～80 岁，男女不限；
（2）具备下列条件之一：
①吸烟史：吸烟≥20包年（每天吸烟包数×吸烟年数）或被动吸烟 ≥20年，若现在已戒烟，戒烟时间不超过5年。
②有长期职业致癌物暴露史：长期接触氡、砷、铍、铬及其化合物，石棉，氯甲醚，二氧化硅，以及焦炉逸散物和煤烟等肺癌致癌物。
③一级、二级亲属患肺癌，同时吸烟≥15包年或者被动吸烟≥15年。
④某些高发地区（有重要的肺癌危险因素，例如：产煤、产锡矿等），例如云南宣威地区、个旧地区的人群肺癌高发。
肺结节的发现往往引起人们对肺癌的担忧，但并非所有肺结节都是肺癌的迹象。实际上许多肺结节是良性的，不会发展成肺癌。但如果出现以下2类肺结节，需要引起重视。
结节形态和大小异常
结节的大小是一个重要的指标。一般来说，直径＜5毫米的微小结节，良性的比例比较高；如果直径超过了1厘米， 恶性程度就会变大；特别是当发现肺结节超过了5厘米时，需要提高警惕，其恶变的概率更高。特别是在吸烟者中。
另外，恶性结节通常具有锐利的边缘和不规则的形态，而良性结节通常边缘光滑、形态规则。
结节密度和增长速度异常
结节的生长 速度也是判断其恶变潜力的重要参考。生长快速的结节恶性可能性大。医生主要通过比较多次影像学检查结果来评估结节的生长速度。如果结节在短时间内有明显的增大，可能需要进一步评估。
良、恶性结节外观及内部特征对比
图片来源：参考文献[1]
其次，保持健康的饮食习惯。均衡饮食，多进食水果和蔬菜可能有助于降低患肺结节的风险。再次，定期锻炼。规律的身体活动有助于保持健康体重和增强自身免疫力，从而降低肺结节发生的风险。最后，限制酒精摄入。过量饮酒会导致多种健康问题，包括呼吸系统疾病。
（2）环境因素的考虑
减少暴露于污染物的环境。避免或减少接触石棉、煤烟、放射性尘埃等已知的肺部危害物质。保证工作场所的安全。在有害物质存在的工作环境中，使用适当的个人防护装备，例如防尘口罩。
（3）定期体检和早期筛查
对于所有人群，包括无症状的健康人群，定期进行肺部影像学检查有助于及早发现肺结节。长期吸烟者或有肺癌家族史的人群，应进行更密集的监测，以及早发现肺结节。
参考文献：
[1]肺结节规范化诊治专家共识[J/OL].结核与肺部疾病杂志,1-12[2024-07-31].https://doi.org/10.19983/j.issn.2096-8493.2024084..
[2]周莹莹,陈志军.肺磨玻璃结节生长预测因素的研究现状[J].浙江医学,2024,46(06):667-672.
[3]任晓辉.哪种肺结节可能发展为肺癌[J].健康向导,2023,29(04):10-11.
