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“一人住院，全家忙得团团转”，这是大多数患者住院、家人陪护的真实写照。一边是护士配置缺口严重，难以满足患者需要；一边是家属为了陪护患者，工作生活两头累。两难之下，无陪护病房作为一种创新医疗服务模式，逐步走进大众视野。日前，九龙坡区在全市率先开展免陪照护服务价格项目试点，并以此为基础，推出“无陪护病房”，这一医疗服务模式能否满足患者及其家属的照护需求？第1眼TV记者走进无陪护病房，一探究竟。![]()
因右腿髌骨骨折，今年79岁的郑永芬，已在九龙坡区人民医院骨科“无陪护病房”住院十多天。期间，医院有专门的医疗护理员，为郑婆婆提供24小时的“一对一”照护服务。
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“比家人照顾专业得多，每天早晨饭打起，脸洗了，药给你冲起，下午晚上那些全身要抹，什么都给弄得规规矩矩的。”郑婆婆对医疗护理员的服务很满意。
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所谓“无陪护”，并非无人陪护，而是由经过规范化培训的医疗护理员与医护人员密切合作，代替家属承担患者住院期间的生活照护，实现不用家属陪护或陪而不护。郑婆婆告诉记者，她的独子也已年过半百，加之平时还要上班，如果全靠家人照顾，长时间住院会给家庭带来很大的负担。现在有了“无陪护病房”，就不再需要一人住院，全家奔波，家属也可以把精力从24小时陪护病人，转到照顾病人的生活等其他方面。
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“对病人也好，我们也放心，比如说我弄了饭给病人吃了，我就回去了，回去明天我再给他弄点什么有营养的食物，来改变下生活。”患者家属陈跃萍说。
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与优质服务相对应的却是相对低廉的价格。以往，家属通常需自行通过第三方护工企业、家政公司或直接雇佣个体护工来提供陪护服务，不但陪护费用高，专业性和责任感也很难得到保障。如今，医院采取了新的模式，直接对合作的专业陪护公司进行严格筛选与管理，相当于医院集中“采购”护理服务，从而实现了规模效应。因此，尽管服务质量显著提升，陪护费用却较市场平均水平更为亲民。
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目前，一对一护理服务的费用为每人每天180元，一对二服务降至每人每天140元，而一对三服务则更为经济，仅为每人每天100元。这一变化使得患者在享受高质量护理服务的同时，大大减轻了经济负担。![]()
据统计，自11月初推行“无陪护病房”以来，仅在该医院骨科住院病房，已有超过五分之一的病人，选择由医疗护理员照看。![]()
常言道：“三分治疗，七分护理。”专业医疗护理员的介入，对于病人的康复及减轻家属负担确实起到了至关重要的作用。然而，如何让家属安心地将生病的亲人交由一个“陌生人”来照顾，成为了一个亟需解决的问题。为此，医院想了许多办法。
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这位正在对郑婆婆进行康复训练的，是护理员马刚平，从业前，她参加了市卫生健康委主办的培训，合格后被评为三星护理员。主要任务是帮助患者进食、督促服药，并协助卧床的病人翻身，进行康复训练等，同时时刻观察、了解患者的身体状况，有异常及时向护士报告。
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“一天都是为病人，比如说我们早晨5:30起来，洗漱好过后把自己的饮食赶快吃了，马上就给病人先给她洗，洗漱过后再给她弄饭吃，吃好过后就整理房间”，医疗护理员马刚平告诉记者，自己所有的精力和时间都花在病人身上，希望能得到对方认可。
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“专业的医疗护理员对于医疗护理工作有很强的辅助作用，像我们在治疗当中给病人交代的一些注意事项，可能在病人很难理解的情况下，医疗护理员可以准时准点提示我们病人，去遵照医嘱完成很多医疗治疗的操作”，九龙坡区人民医院骨科护士长何博表示。
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为确保服务质量，九龙坡区人民医院采取了严格的筛选与管理措施。首先，医疗护理员必须接受专业且针对性的培训，并通过考核。需持有身份证、健康证以及重庆市医疗护理员职业技能培训合格证，方可上岗。此外，医院还制定了《医疗护理员管理办法》，构建起一个四级管理体系，包括医院护理部、病区护士长、责任护士以及医疗护理员，层层负责。同时，为评估和提升护理员的工作表现，医院还专门制定了《医疗护理员考核评价办法》，以此作为激励与监督的重要依据。“建立医院、公司双培训双考核机制，从仪容仪表、服务态度、服务质量、患者及家属满意度等维度进行定期评估和考核，考核中重视患者及家属的反馈意见”，九龙坡区人民医院副院长陈果表示。
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按照规定，对于连续两次考核不合格或满意度低于90%的护理员，将对护理员所在第三方公司进行约谈，勒令更换医疗护理员。如果出现投诉纠纷，将对公司进行红牌警告，情节严重将与第三方劳务公司解除合同。九龙坡区人民医院党委书记杨以平表示，“自试点启动以来，患者陪护费用平均下降39%，专业陪护选择率上升 52%，患者满意度达98%。”
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“有效缓解了‘421’家庭‘一人住院，全家奔波’的后顾之忧，受到患者及家属一致好评，同时形成经验模式为全市免陪照护服务收费政策落地提供有力支持”，九龙坡区医保事务中心医药价格和招标采购科科长高英认为。
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