警惕男性HPV高感染率！柳叶刀子刊最新研究发现：全球每五名男性中有一人感染高风险HPV！
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2024-08-26 16:46
上海
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人类乳头瘤病毒（HPV）是全球最为常见的性传播病毒感染，以往的研究主要集中在女性群体中，而对男性群体中HPV的流行病学研究相对较少。这篇题为《Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis》的文献，发表于《The Lancet Global Health》期刊，作者包括Laia Bruni、Ginesa Albero和Jane Rowley等，本文采用系统回顾和荟萃分析的方法，对1995年至2022年间发表的关于15岁以上男性群体的HPV感染率的研究进行了全面评估，包括不同HPV类型及其在全球和区域间的流行情况。研究发现大约三分之一的男性感染有至少一种类型的生殖器HPV，而五分之一的男性感染了高风险（HR） HPV，这对于性别中立的HPV预防策略的制定有重要意义。![]()
研究背景
HPV是全球最常见的性传播病毒感染，既往的研究多集中在女性群体中。然而，关于男性群体HPV的流行病学研究较为稀缺。考虑到男性也是HPV传播的重要部分，了解男性中的HPV感染率对于制定综合性HPV预防策略至关重要。研究发现
全球和区域感染率：全球男性的HPV总感染率为31%（95% CI 27-35），高风险（HR） HPV感染率为21%（18-24）。HPV-16是最普遍的基因型，占5%（4-7），其次为HPV-6，占4%（3-5）。年龄分布：HPV感染在年轻成人男性中最高，25-29岁的感染率达到顶峰，随后稳定或略有下降。15-19岁年龄段的感染率也较高，表明年轻男性在首次性行为后迅速感染HPV。区域差异：HPV感染在各区域之间差异显著，东亚和东南亚的HPV和HR-HPV感染率显著低于其他地区。研究意义
了解男性中的HPV流行情况对控制和消除HPV相关疾病具有重要意义。传统的HPV预防策略多集中于女性，特别是宫颈癌预防。然而，本研究强调了在综合性HPV预防策略中纳入男性的重要性。本研究提供了在全球和各区域范围内，男性HPV感染率的基线数据。研究揭示了HPV感染率在各区域间的显著差异。例如，东亚和东南亚的HPV和高风险HPV感染率显著低于其他地区。实验策略
本文通过系统文献回顾和荟萃分析，总结了1995年1月1日至2022年6月1日间发表的55篇关于男性HPV感染率的研究。这些研究采用人群抽样和PCR或混合捕获2等技术进行HPV DNA检测，并剔除了高风险人群、专门针对包皮环切男性的研究及基于尿液或精液样本的研究。研究通过严格的筛选流程和统计模型，对全球和区域的HPV感染率进行了估算。数据解读
PRISMA流程图用于描述文献搜索和筛选过程，以及最终纳入荟萃分析的研究数量。最终纳入65篇有关男性HPV感染率的研究图2: 各区域和全球高风险HPV类型、HPV-6和HPV-11的汇总感染率此图展示了14种主要HPV类型（含12种高风险HPV、HPV-6和HPV-11）的全球和区域感染率。全球范围: HPV-16是最常见的类型（5%，95% CI 4–7），其次是HPV-6（4%，95% CI 3–5）。此图展示了整体和不同区域的HPV、HR-HPV和HPV-16在不同年龄段的感染率情况。全球数据：25-29岁组：任何类型HPV感染率最高（35%，95% CI 30–41）；HR-HPV感染率为24%（19–29）；HPV-16感染率为6%（5–9）15-19岁组：任何类型HPV感染率为28%（24-32），HR-HPV感染率为20%（17-23），HPV-16感染率为3%（2-4）主要结论
研究发现全球约有三分之一的男性感染了至少一种HPV类型，约五分之一的男性感染了HR-HPV。这一现象在性活跃的男性中普遍存在，且HPV感染率在不同区域间存在显著差异。研究结果强调了在HPV预防策略中纳入男性的必要性，以减少与HPV相关的发病率和死亡率，最终实现宫颈癌等HPV相关疾病的消除。讨论总结
研究数据表明，男性HPV感染率高，且这种高感染率在成年男性中持续存在。这种情况支持了男性在HPV感染和传播中作为重要储存库的观点。尽管现有数据主要来源于高收入国家，但全球和区域的估算为制定男性HPV防控策略提供了重要基线数据。研究还表明，有必要在未来的研究中纳入更多国家，以监测在女性中推广HPV疫苗后，男性中HPV感染率的变化。此外，单剂量HPV疫苗策略的评估和推广也是未来研究的重点方向，特别是在资源有限的地区。注：本公众号仅针对学术文献进行解读，无任何指导及建议
