富含抗性淀粉的饮食疗法，上海交大六院最新研究发现：4个月内显著改善NAFLD患者多项健康指标！
学术
科学
2024-08-19 17:15
上海
医生也有60W定律?成功的医生有哪些共性?你和同事的差距是什么时候开始拉开的?
关注“科研职场说”，每天分享医生职场生存技能！
现在关注，还能限时免费领取医学科研路径资源哦！
![]()
抗性淀粉（Resistant Starch，RS），顾名思义，是一种难以消化的淀粉类型，但在结肠中可以被肠道微生物群发酵，从而对人体代谢产生积极影响。抗性淀粉广泛存在于青香蕉、土豆、红薯、大米等食品中，尤其是富含高直链淀粉的玉米，其淀粉中抗性淀粉含量高达60%。非酒精性脂肪肝病（Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD）是中国发病率最高的慢性肝病类型，目前我国已有超过1.5亿患者，尚无药物被批准用于治疗，患者只能通过改变饮食和运动进行干预。鉴于NAFLD治疗措施的急迫需求，上海交通大学医学院附属第六人民医院的贾伟平和李华婷等研究人员在《Cell Metabolism》期刊上发表了题为 "Resistant starch decreases intrahepatic triglycerides in patients with NAFLD via gut microbiome alterations" 的研究论文，探讨了富含抗性淀粉饮食对NAFLD患者的潜在治疗效果。研究背景
非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是中国最常见的慢性肝病，其发病率不断上升，目前约有1.5亿患者。然而，目前尚无药物可以有效治疗NAFLD，主要的干预手段是通过改变饮食和运动习惯。在此背景下，找到新的治疗策略显得尤为重要。抗性淀粉（RS）作为一种难以消化但在结肠中可被肠道微生物发酵的淀粉，其对代谢有积极影响。常见的抗性淀粉来源包括青香蕉、土豆、红薯、大米和高直链淀粉玉米。既往研究表明，抗性淀粉有可能通过调节肠道微生物群，对代谢性疾病产生有益效果。研究发现
本研究主要探讨了富含抗性淀粉的饮食是否能对NAFLD患者的肝内甘油三酯含量和整体代谢健康产生影响。研究结果显示：降低肝内甘油三酯：与对照组相比，抗性淀粉组肝内甘油三酯含量显著下降，绝对降幅为9.08%，相对降幅为39.42%。改善肝功能：抗性淀粉组参与者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶水平均显著降低。调节血脂：抗性淀粉组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平均有所改善。改善炎症和胰岛素抵抗：抗性淀粉组的NAFLD生物标志物（成纤维细胞生长因子-21和细胞角蛋白-18）显著降低，炎症标志物和胰岛素抵抗均有改善。肠道微生物变化：抗性淀粉组的肠道微生物群组成发生了显著变化，粪便拟杆菌水平显著下降，这与肝脏甘油三酯含量、肝酶和代谢物的减少密切相关。研究意义
该研究表明，抗性淀粉在改善NAFLD患者的肝脏健康和代谢参数方面具有显著效果。抗性淀粉可以作为一种潜在的非药物干预手段，通过改善肠道微生物群，继而对肝脏健康产生有益影响，为NAFLD患者提供了一种新的治疗策略。实验策略
本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验设计，研究期间为4个月。2016年3月至2017年10月期间，研究人员在中国上海招募了200名NAFLD患者（145名男性和55名女性），按1:1的比例随机分配，接受来自玉米的抗性淀粉或非抗性控制淀粉，每天两次饭前饮用20克淀粉与300毫升水混合食用。主要结论
富含抗性淀粉的饮食能够显著降低NAFLD患者的肝内甘油三酯含量、体重、BMI以及改善其肝功能和代谢参数。这一干预策略通过改变肠道微生物群组成，尤其是粪便拟杆菌水平的变化，对肝脏健康产生积极影响。因此，抗性淀粉可以作为NAFLD患者的一种潜在非药物治疗方式，为高发病率的NAFLD提供了新的干预方法。讨论总结
研究发现富含抗性淀粉的饮食对NAFLD患者具有显著的益处，这主要通过改变肠道微生物群来实现。粪便拟杆菌水平的下降可能是关键因素，因为其代谢物可以影响肝脏脂肪代谢。此外，抗性淀粉还显著改善了肝功能、血脂和炎症标志物，表明这种饮食干预可能对整体代谢健康具有广泛的积极影响。这项研究为NAFLD的非药物干预提供了理论依据，也为未来进一步研究奠定了基础。注：本公众号仅针对学术文献进行解读，无任何指导及建议
