近日
福建一位女士在服用降压药时
掰开药片服用后
导致血压骤降
甚至出现昏迷
原来，张女士服用药物是硝苯地平控释片。所谓“控释片”，简单解释就是通过一些特殊的工艺，让药物在体内以理想的速度释放理想的剂量，这样的目的是让药物在体内的浓度既持久又稳定。
一旦我们咬碎、掰开、研磨服用物，控释片的技术也就被破坏了。药物将不再受到控制，大剂量的降压药会瞬间释放到体内，导致血压突然明显下降，后果不堪设想。
所有药都不能
掰开或研磨服用吗？
不是，这主要取决于药物剂型。
从片剂、胶囊到液体和注射剂等，每一种都有其特定的服用方法。分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性质比较均一，进入人体后可迅速崩解吸收，在保证剂量准确的情况下，可按要求掰开、咀嚼或研磨服用。
除了控释片
还有以下这几种药物剂型
掰开服用的风险较大↓
缓释片
缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都为让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。
一般可以掰开服的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。
肠溶片
肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。
如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。
胶囊型
一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效。同时，可能增加药物对胃肠道的不良反应。
往下看
用药还须谨记这几点↓
用药时间顺序需谨记
在服药前，要仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。
服用中药通常和西药间隔半小时左右。
滋补药品适合饭前服用，说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜。
在服用镇静催眠药物期间切忌喝酒，酒精本身有中枢抑制作用，而镇静催眠药也是中枢抑制。如果在喝酒的同时吃催眠药，会加重中枢抑制的不良反应。
药品储存有讲究
在服药期间，也要注意药品的储存，包括温度、湿度等方面是否有特殊要求，以免影响药品的疗效，产生不良影响。建议根据药品说明书里的“贮藏”一栏，查看药物的存放要求。
首先要了解药品说明书中【贮藏】当中的术语。除另有规定外，贮藏项下未规定贮藏温度的一般系指常温。
避光，指避免日光直射；
遮光，指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器；
密闭，指将容器密闭，以防止尘土及异物进入；
密封，指将容器密封，以防止风化、吸潮、挥发或异物进入；
熔封或严封，指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染。
阴凉处，指不超过20℃；
凉暗处，指避光并不超过20℃；
冷处，指2-10℃；
常温（室温），指10-30℃。
冷冻，指-10℃到-25℃。
热水，指70-80℃。
微温或温水，指40-50℃。
药品有效期≠药品使用时间
药品储存不当即使在有效期内也不能正常使用，比如片剂出现裂片、花斑、暗影、异物斑点、变黄、发霉、松散、粘连、异味等现象均是药物变质的信号。
独立包装的片剂、胶囊、颗粒剂等，在独立包装没有损害而且储存正确的情况下，可以使用到有效期。非独立包装比如眼膏剂、糖浆剂、软膏剂等，使用期限一般较短。
眼用制剂在启用后最多可使用四周；软膏剂最多可保存使用2个月，当出现性质改变应不再使用；糖浆剂开封后正常可保存1月左右，开封后容易滋生细菌，因含有糖分比较高，不得有发霉、酸败、产生气体等变质现象，开封后应尽快使用。
素材来源：央视一套、福建卫生报、北京卫视《我是大医生》、科普中国
编辑整理：云南药监、云南法制报
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