审报告，献良策 | 阮洁鸿代表：医保赋能助推医疗卫生事业高质量发展

政务 2025-01-22 10:35 贵州

“政府工作报告内容实事求是、客观全面，我完全赞同。”省人大代表、黔西南州中医院外三科护士长阮洁鸿在阅读报告时特别注意到，报告中明确提出了诸多与医疗卫生事业相关的重要任务，包括省级区域医疗中心建设、推动中医药传承创新发展等她长期关心关注的内容。

“这让我倍感振奋，更加感到作为人大代表的责任重大。”阮洁鸿说。

“我国医疗保障事业正在迈入新的历史发展阶段，国家医保局已于2024年11月编制出台一系列文件，统一指导各地规范医疗服务价格项目。而目前我省执行的医疗服务价格是《贵州省医疗服务价格管理办法》（黔价费〔2003〕127号）及其后续文件。”阮洁鸿告诉记者，在具体工作中她发现了几个问题。

首先是在DIP支付模式（医保部门按病种分值向医院付费，可有效约束过度医疗和医疗费用不合理上涨）下，纳入DIP病种目录内的中医治疗编码较少，导致很多病种进入不了核心病种。

“DIP是靠分值付费，如果进入不了核心病种得到分值将很低，不能实现中医治疗和西医治疗的同病同效同价，制约了中医药事业的发展。”阮洁鸿说，出现这种情况的原因就在于DIP付费分值的核定是以西医诊疗模式为基础，中医诊疗模式又与之存在较大差别不能完全套用。

“此外，采购药品耗材的报量采购需按序时进度完成，但是药品耗材的使用量是由具体诊疗需求决定，提前预估采购往往与实际消耗有较大差距。”阮洁鸿说，这常常导致药品耗材的库存有的过剩、有的不足。

“现行制度已经滞后于临床诊疗技术发展，具体还表现在很多新技术没有对应收费项目，导致很多新技术无法开展，严重制约了患者的诊疗需求。”为此，阮洁鸿今年带来了《关于医保赋能医疗机构良性发展的建议》。

“建议对照国家相关文件，对现行的医疗服务价格项目内涵缺失或不明确部分进行完善，并对新增价格项目加快受理审核进度。”阮洁鸿希望通过这个举措充分满足新技术、新设备的合理收费需求。

“建议根据国家医保局和国家中医药管理局《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》文件精神，在DIP支付中制定合理提高中医医疗机构系数的相关政策和方案；建议集采药品耗材考核以采购周期总完成量为主，不以序时进度完成情况进行通报。”阮洁鸿表示，希望这些建议能帮助医保得到更加高效地利用，让患者看好病、少花钱，同时助推中医药传承创新发展、医疗卫生事业高质量发展。

记者：王晓琳

编辑：甘玥

编校：吕跃

审核：杨震

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