很多人都听过HPV
但对于HPV感染的原因、感染的途径
还是搞不太清楚
为什么都感染了HPV
有人发展成了宫颈癌，有人却没事？
带着你好奇的问题
跟着华西医生往下看
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HPV也叫人乳头状瘤病毒，是一种小型双链DNA病毒，主要与皮肤和黏膜上皮的增生性损伤相关。
HPV不是一个病毒，而是一个“大家族”，目前，科学家们已通过分子杂交技术鉴定出100多种HPV型别。
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根据其致癌风险，HPV被分为高危型和低危型。
高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等，它们与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生密切相关。
2021年WHO发布的子宫颈癌筛查及癌前病变治疗指南（第二版）以及我国国家卫生健康委子宫颈癌筛查项目推荐方法中，都强调了对这14种高危HPV型别进行核酸检测的重要性。
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流行病学调查及临床研究表明，在宫颈癌前病变及宫颈癌组织中，HPV16和HPV18型的检出率尤为突出，尤其是HPV16，在宫颈癌组织中的检出率高达36%-64%。
我们先来看看什么是宫颈癌。
宫颈癌就是发生在宫颈的癌症，是最常见的妇科恶性肿瘤之一，在我国女性恶性肿瘤中的发病率排第二，高发年龄主要集中在50-55岁之间。
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宫颈癌在早期阶段的症状非常“低调”，主要表现为阴道分泌物异常、接触性出血以及阴道不规则出血等。由于这些症状并不明显，很容易被患者忽视，从而耽误了疾病的早期诊断和治疗。
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感染HPV病毒，会发展成宫颈癌吗？
当HPV侵入人体后，大多数情况下会被人体的免疫系统消灭，但还是有部分高危型HPV会“赖着不走”，比如HPV16、18等，持续感染有可能导致宫颈上皮的损伤，如果这种伤害持续存在，时间一长，就可能慢慢变成宫颈癌。
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不过！虽然HPV感染与宫颈癌的发生有密切关系，但并不是所有HPV感染都会导致宫颈癌。
所以建议大家在感染HPV后，定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现异常情况，及时进行干预和治疗，从而有效预防宫颈癌的发生。
高危型HPV持续感染后，发展成子宫颈癌或癌前病变的风险和HPV的基因型密切相关。
在高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）中，HPV16和HPV18的感染率大约是 52%；而在子宫颈鳞癌中，HPV16和HPV18最为常见，占比高达 84.5%；HPV18还能引起50%的原位腺癌（AIS）和浸润癌。
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此外，不同的HPV基因分型对宫颈的侵害程度也不同，导致的宫颈病变类型也有所区别。
所以搞清楚女性宫颈病变患者的HPV感染情况和基因型分布，对于疾病的个性化诊治具有重要的意义。
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HPV DNA 检测和 RNA 检测都是用来检测HPV病毒的。
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通过检测HPV病毒的DNA，可以检测到HPV病毒的存在和特定型别，区分高危型和低危型HPV，有助于评估感染的风险。
与DNA检测相比，RNA检测可以提供更准确的HPV感染状态信息，检测病毒是否处于活跃状态，判断其对宿主细胞的影响。
具体是否需要进行这两种检查，要根据个人情况和医生建议来决定。
1、性接触传播：这是HPV最常见的传播方式；
2、母婴传播：感染HPV的母亲在分娩时，可能会将病毒传给新生儿；
3、皮肤黏膜接触：除了宫颈，HPV还能感染身体的其他部位，如口腔、咽喉、皮肤和肛门等。
1、打HPV疫苗
HPV疫苗可以预防绝大多数HPV型感染，从而降低疾病的发生风险。
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2、避免不洁性生活
HPV病毒的主要传播途径是性接触，所以避免不洁性行为对于预防人乳头瘤病毒感染是非常重要的。
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3、保持个人卫生
平时要多注意个人卫生，合理清洗生殖器官，勤换内衣裤，这样能减少 HPV感染的机会。
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4、防止间接接触
不要接触患病人群所使用过的物品，比如脸盆、浴盆、牙膏、牙刷等，这样可以有效降低患病风险。
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5、保持良好生活习惯，增强免疫力
自身免疫细胞可以有效对抗病毒，所以在预防HPV感染时，应该多锻炼身体，保持规律作息，注意补充营养，提高免疫力。
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声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。
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编辑：100%甜
制图：东周
