我国已步入老龄化社会，第６次人口普查显示≥65岁人口占8.87%，老年人高血压患病率达50%以上，与老年人总死亡率和心血管事件呈显著正相关，是老年人致残、致死的主要疾病1。早发现、早干预、早治疗可以显著降低老年高血压患者的心脑血管意外事件发生率2。近些年，中医药在改善老年高血压患者的临床症状、控制血压和预防并发症等方面显示出显著的疗效3。中医药具有多靶点、多途径的协同作用机制，能够更好地控制干预老年患者的血压。
诊断标准
临床特点
1 ► 收缩压升高为主：老年人因主动脉弹性减弱，舒张期主动脉回缩力减小以及主动脉瓣膜反流而表现为舒张压低，单纯收缩期高血压发生率高4。
2 ► 脉压增加明显：部分老年高血压患者也会出现舒张压升高，但升高幅度低于收缩压升高幅度，进而表现为脉压增大，需要注意的是脉压大与患者总死亡率和心血管事件呈显著正相关4。
3 ► 血压测量波动大，体位性低血压多见：老年人的血压更易受体位改变、进餐、情绪、季节或温度等影响，引起异常血压波动。最常见为体位性低血压，患病率在6%~35%，此外餐后低血压、血压昼夜节律异常的发生率也比较高4-5。
4 ► 常出现并发症或合并多种疾病：老年高血压患者容易合并多种疾病，如糖尿病、高脂血症、肾功能不全、脑血管疾病等4-5。
老年高血压的病因病机及辨证分型
老年高血压的中药治疗药物选择
多项临床研究证实养血清脑制剂治疗老年高血压疗效显著
来源：梅斯神经新前沿
排版：晓敏
审核：管颜青
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