前言
日前,中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)》,全文发表在《中国肺癌杂志》2025年第1期。
指南全文分为方法和讨论范围、驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、驱动基因阳性NSCLC脑转移的治疗、免责声明等4大部分,构成了25条推荐意见,旨在为临床医师提供参考,提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。
首都医科大学三博脑科医院张明山医生参与了该指南的编写工作,并负责脑转移癌神经外科手术方面内容的撰写。
中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移
临床诊疗指南(2025版)
中国医药教育协会肺癌医学
教育专业委员会
北京医学奖励基金会肺癌医学
青年专家委员会脑转移协作组
引用本文:中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会, 北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组. 中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)[J]. 中国肺癌杂志, 2025, 28(1):1-21.
【摘要】 脑转移已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者治疗全程管理中的重大挑战,在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限,且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来,针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)等靶点的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂不断涌现,有效穿透血脑屏障的同时提升了颅内药物浓度、改善患者预后,从而打破了NSCLC脑转移既往的治疗格局。因此,中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)》。本指南通过整合最新研究成果与临床经验,基于多学科诊疗原则,涵盖驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、治疗时机及系统和局部治疗选择等内容。同时,指南提出了针对不同驱动基因类型的个体化治疗策略,旨在为临床医师提供参考,提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。
【关键词】 肺肿瘤;脑转移;驱动基因;靶向治疗;诊疗指南
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指南编写专家组成员
组长
支修益 首都医科大学宣武医院
王 洁 中国医学科学院肿瘤医院
执笔
赵 军 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 胸部肿瘤内一科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室
李晓燕 首都医科大学附属北京天坛医院
成员(按姓氏拼音排序)
曹宝山 北京大学第三医院
蔡修宇 中山大学肿瘤防治中心
陈麦林 北京大学肿瘤医院
陈绪珠 首都医科大学附属北京天坛医院
褚 倩 华中科技大学同济医学院附属同济医院
戴朝霞 大连医科大学附属第二医院
段建春 中国医学科学院肿瘤医院
冯晨璐 首都医科大学附属北京天坛医院
胡 牧 首都医科大学附属北京友谊医院
胡 毅 中国人民解放军总医院
胡 瑛 首都医科大学附属北京胸科医院
黄鼎智 天津医科大学肿瘤医院
李 囡 北京大学肿瘤医院
李子明 上海市胸科医院
林 根 首都医科大学附属北京胸科医院
刘玉良 北京大学肿瘤医院
农靖颖 首都医科大学宣武医院
商琰红 河北大学附属医院
石安辉 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所
宋天彬 首都医科大学宣武医院
苏春霞 上海市肺科医院
孙时斌 首都医科大学附属北京天坛医院
汤传昊 北京大学国际医院
汪进良 中国人民解放军总医院
王志杰 中国医学科学院肿瘤医院
吴 芳 中南大学湘雅二医院
邬 麟 湖南省肿瘤医院
徐蔚然 首都医科大学附属北京天坛医院
姚 煜 西安交通大学第一附属医院
杨 波 中国人民解放军总医院
杨 萌 中日友好医院
杨 雪 北京大学肿瘤医院
杨 宇 哈尔滨医科大学附属第二医院
燕 翔 北京大学人民医院
易福梅 北京大学第三医院
张明山 首都医科大学三博脑科医院
张 燕 河北医科大学附属人民医院
赵 晖 首都医科大学附属北京天坛医院
赵 博 北京大学肿瘤医院
周 进 四川省肿瘤医院
周 清 广东省人民医院肿瘤医院
庄洪卿 北京大学第三医院
卓明磊 北京大学肿瘤医院
朱 翔 北京大学医学部/北京大学第三医院
特邀顾问
杨学军 清华大学附属北京清华长庚医院
焦顺昌 中国人民解放军总医院肿瘤医学部 派驻第一医学中心
李 琳 北京医院
主任医师/副教授/硕士生导师
首都医科大学三博脑科医院神经外科二病区主任;
中华中青年神经外科交流协会委员;
北京医学会神经外科学青年委员会委员;
医促会颅底外科分会青年委员会委员;
海医会神经外科专业委员会颅底外科学组委员;
中国临床肿瘤学会恶性黑色素瘤专家委员会委员;
中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会转移癌学组委员;
中国抗癌协会胶质瘤专业委员会转移癌学组委员;
中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会第四届青年委员会委员;
中国抗癌协会北京神经肿瘤专业青年委员会副主任委员;
北京医学会神经外科分会智能化医疗开发和应用学组委员;
北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会肺癌脑和脑膜转移协作组委员;
从事神经外科工作23年,其中颅底外科学习及工作21年。
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